腹外疝发生于腹股沟区的主要原因

概述:

       腹股沟管不是一个明确管道,是腹股沟区肌层间的一个裂隙,有精索或子宫圆韧带通过,精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管时,导致腹壁强度降低,是腹外疝发生在腹股沟区的主要先天性因素。根据解剖关系将腹股沟疝分为斜疝和直疝。

      腹股沟斜疝:分先天性斜疝,后天性斜疝。先天性斜疝:胚胎期睾丸下降过程中所形成的腹膜鞘状突还没有闭锁,成为疝囊,婴儿出生后,腹压增高,腹内脏器便可坠入其内,形成斜疝。后天性斜疝:多与腹股沟区有先天性缺损有关,还与腹内一些肌肉因发育不全导致的腹壁缺陷有关。

      腹股沟直疝:老年人腹壁多数较薄弱,当长期咳嗽,排尿困难等原因引起腹压增高时,内脏便可经薄弱处突出,形成直疝。

临床表现:

1、腹股沟斜疝,多见于孩童或中年男性,当孩子哭闹或成人站立时,腹压增高,在腹股沟区向阴囊突出一肿物,平卧时,肿物回缩消失。

2、腹股沟直疝,肿物位于腹股沟内侧,多呈半球形,不进入阴囊,站立时出现,平卧时消失,容易还纳,不易发生嵌顿。

治疗:

治疗:包括保守治疗,手术治疗。

      保守治疗:老年体弱病人,因多种原因不能手术,可使用疝带,但是因疝带长期刺激,可使疝囊颈肥厚,坚硬,疝内容物与疝囊粘连,容易引起嵌顿。

      手术治疗:包括疝囊高位结扎术,疝囊修补术,疝成形术等。

以上内容仅供参考

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