大三阳和小三阳哪个严重

大三阳和小三阳从病毒复制的情况看，乙肝大三阳复制病毒的能力是比较强的，也是比较严重的。

大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、核心抗体检都为阳性，而小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体都为阳性。此外，大三阳患者体内的病毒数量要比小三阳多，而且病毒活跃度高。

乙肝大三阳和乙肝小三阳在临床上都是比较常见的疾病，但是这两者之间是有区别的。大三阳和小三阳的主要区别就是乙肝病毒复制力的强弱。一般来说，大三阳的病人乙肝病毒复制力强，容易出现传染性和肝炎发作，小三阳的病人一般复制力弱，不容易出现传染性和肝炎发作。

大三阳和小三阳的症状总体上是相似的，有没有症状主要是取决于肝脏的功能。如果出现了肝功能的损伤，患者会出现较为明显的消化系统的症状，例如常见的乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、厌食等症状表现。

两者的治疗方法：

乙肝大三阳的治疗，首先是护肝治疗，可以口服双环醇片或者水飞蓟宾胶囊护肝。如果护肝治疗效果不佳，达到抗病毒治疗的标准，可以口服恩替卡韦或替诺福韦抗病毒，恩替卡韦需要空腹服用。

小三阳的治疗主要是以抗病毒治疗为主，临床常用的抗病毒药物有恩替卡韦片、拉米夫定片，干扰素等，同时也要检查肝功能。如果有肝功能异常的话，还需要护肝降酶治疗，药物如硫普罗宁、甘草酸二胺、水飞蓟宾等。

大三阳的注意事项：

1、要注意休息、劳逸结合，不能过度劳累，不能熬夜，要避免感冒受凉。

2、饮食要注意清淡，要多吃一些优质蛋白质，像瘦肉、鱼、蛋、牛奶等等，还要补充新鲜的水果、蔬菜、维生素，要加强营养，增强体质，要避免喝酒。

3、不要随意服用一些可能损伤肝脏的药物，特别是一些民间的草药、偏方等等，因为这些药物可能会导致肝功能损伤的加重，甚至出现重症肝炎的可能。

小三阳的注意事项：

1、需注意休息，限制活动量，保持休息和舒适的状态

2、注意饮食，少食油腻食物，多食易消化食物，避免过饱。保持心情舒畅，情绪稳定。

3、不宜饮酒，少吃油腻的脂质，而且饮食应该清淡、易消化、富有营养。

4、多吃新鲜蔬菜和新鲜水果，这些都含有丰富的维生素，不仅可以增加营养，还可以补充，维生素C等，维生素C可以帮助肝脏修复。

以上内容仅供参考