肾性急性肾衰竭常见于肾脏大血管病变,肾脏微血管和肾小球病变。肾脏大血管病变常见于以下情况:
一,肾动脉病变,血栓形成、粥样斑块栓塞,血栓栓塞,动脉夹层,累及大血管的血管炎等等。
二,肾静脉病变,血栓形成和腔外压迫等等,总的来说肾脏大血管病变引起急性肾衰竭并不常见,由肾静脉病变所致者更为少见,粥样斑块栓塞是其中最常见的病因,常由于主动脉粥样瘤,在侵袭性检查和手术后,粥样斑块破裂脱落所致。肾脏微血管和肾小球病变是一大类疾病,与急性肾小管坏死不同的是本组疾病除了对症支持治疗外,常有特殊的治疗方法,早期获得诊断及时治疗,可以大大改善预后,但进展到后期常可导致不可逆性肾功能损害。