如果同房时出现子宫痛,考虑是有子宫的炎症或者是盆腔的炎症可能性比较大,一定要及时的到医院就诊,首先要做妇科检查,了解阴道有没有异常的分泌物,分泌物有没有腥臭味,而且宫颈有没有举痛,子宫有没有明显的增大压痛,双侧附件区有没有明显的包块以及压痛等等。
如果通过妇科检查,考虑是盆腔的炎症的可能性比较大,而且彩超检查排除一些盆腔的器质性的病变,以致使盆腔炎症的诊断,建议给予积极的抗炎治疗,必要时行阴道分泌物的培养加药敏,结果出来以后根据检查结果调整用药。
无论是子宫的炎症,还是盆腔的炎症都是需氧菌和厌氧菌的混合性的感染,建议采取联合用药,比如头孢类的药物加上就厌氧菌的药物,比如硝基咪唑类的药物,这样的治疗的效果要好一些,如果有停经史,要建议查血绒毛膜促性腺激素,要了解有没有妊娠相关的疾病。