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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1662次

• 肝纤维化是肝硬化吗

  肝纤维化不一定是肝硬化。肝纤维化是一个病理生理过程，是指由各种致病因子所致，肝内结缔组织异常增生，病理分级上可分为1、2、3、4级。当肝纤维化长期持续发展，到3或4级时，则会出现肝硬化的表现。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中，都有肝纤维化的过程，如果损伤因素长期不能去除，纤维化的过程长期持续，就会发展成肝硬化，因此它不是一个独立的疾病。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期，或反复作用形成的弥漫性肝损害，以肝细胞弥漫性损害、广泛的纤维化，和肝细胞结节增生，为基本病变特征的，慢性进行性肝脏疾病，它是一种独立的疾病。早期由于肝脏代偿功能较强，可无明显症状，后期则以肝功能损害，和门脉高压为主要表现，并有多系统受累。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 5970次

• 什么是心内膜炎？
  心内膜炎临床上最常见的为感染性心内膜炎，主要是指因细菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心内膜或心室壁内膜的炎症，并伴有赘生物的形成。按病程分为了急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，对于急性感染性心内膜炎以金黄色葡萄球菌居多，当然还有肺炎球菌，淋球菌，A组链球菌，流感杆菌。亚急性感染性心内膜炎以草绿色链球菌居多，还有D组链球菌，表皮葡萄球菌。亚急性感染性心内膜炎约占感染性心内膜炎的2/3，一般亚急性感染性心内膜炎病程大多大于6周。
  语音时长 01:19”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-11 4010次

• 厌氧菌性心内膜炎
  厌氧菌引起心内膜炎的发生率占心内膜炎大约在1.5%到10%不等，并有日渐增多的趋势，常见的病原菌是拟杆菌以及微需氧和链球菌。入侵的途径主要是口腔，较少见胃肠道，临床表现不同于一般的亚急性细菌性心内膜炎，多见于没有原发心脏病的患者，厌氧菌侵入正常的瓣膜可以引起来栓塞，瓣膜的破坏，更严重的并发症是心肌脓肿或者是瓣膜及其他支持结构的破坏和穿孔，常引起心力衰竭。
  语音时长 1:05”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 1345次

• 什么是心内膜炎
  病情分析：心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病，它的临床表现包括发热，身体疲乏，盗汗，食欲下降，体重减轻，关节疼痛，心脏杂音，皮肤苍白等症状。意见建议：这种疾病通常利用血常规，心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅，确诊后应该使用抗生素进行治疗，必要的时候进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 2004次

• 心内膜炎是怎么回事
  出现心内膜炎，这种情况考虑是由于，炎症感染而引起的典型表现，这种情况可以表现为胸闷气短，呼吸，可做疼痛，需要积极的进行治疗，按疗程进行用药，才能够达到很好的治疗和治愈的效果，同时应该多注意休息，密切的进行观察。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-07 1101次

• 心内膜炎头疼吗
  心内膜炎的患者一般会头疼，患有心内膜炎的患者需要及时配合医生进行治疗，防止疾病进一步加重。心内膜炎通常是因为病原微生物随身体血液循环，侵入心内膜引起的炎症。常见的微生物一般有细菌、病毒以及真菌等。患有心内膜炎以后会导致患者出现发热的情况，导致身体出现寒颤以及出汗，如果发热的情况比较严重，体温持续升高
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 96次

• 心内膜炎恶心吗
  患有心内膜炎的患者一般情况下会恶心，患者要积极配合医生进行治疗，防止病情加重。心内膜炎好发生于有心脏病史患者或抵抗能力低下的患者，心内膜炎主要是由于病原体感染如细菌、真菌、病毒等，通过血液直接传染心脏瓣膜，心室壁内膜而引起的，心内膜炎感染后不仅会侵及心脏内膜、心脏瓣膜随着病情发展，还有可能会侵犯到全
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 94次