甲状腺功能正常,但是有甲状腺结节4a表示甲状腺实质内有占位性病变,但是甲状腺的分泌功能正常。而且甲状腺结节4a多考虑甲状腺结节可能是恶性的。
甲状腺结节4a是超声对甲状腺结节的分类。甲状腺结节4a是指结节的边界不清楚,怀疑甲状腺为恶性的分级。一般甲状腺结节4a需要进一步穿刺,明确甲状腺结节的性质。一般甲状腺结节穿刺,在B超定位下,用细针穿刺可疑结节,获取足够量的组织,送到病理科化验。
如果穿刺后发现癌细胞,明确是甲状腺癌,需要进行根治性切除手术。如果侵袭到淋巴结,需做淋巴结的清扫。如果是良性,6-12个月复查一次甲状腺彩超,观察结节是否有增大的倾向,是否有进一步变化。术后应注意定期复查并进行内分泌治疗,通过监测甲功水平使促甲状腺激素维持较低水平。