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• 什么是上腔静脉综合征？

  首先就是这个肿瘤，若它在生长的过程，在胸腔里生长的过程。所以说我们有肺癌的这个并发症方面一个比较专业的名字叫上腔静脉综合征，这个综合征主要表现就是患者的头面部以及上肢的一个水肿，伴有呼吸困难的一个表现。这个正常发生的主要原因，就是因为肿瘤在胸腔里生长的时候比较大，对上腔静脉产生压迫，上腔静脉回流的血液主要是上肢与头面部的血液回流出现障碍同面部和上肢就会出现水肿，这个水肿有时候会压迫还会造成病人呼吸方面的一些窘迫症状。这就是上腔静脉综合征。主要反应就是肿瘤局部生长的非常大非常大产生比较明显的压迫症状。

  

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  陈晋峰 主任医师北京肿瘤医院

  2018-04-12 14528次

• 上腔静脉压迫综合征有哪些表现？

  上腔静脉压迫综合征往往是因为外在的压迫，比如食道来源、纵膈来源的肿瘤压迫上腔静脉，造成上肢、颜面部、头颅的静脉血液回流受阻引起的颅内高压、头晕、眼睛浮肿、面部浮肿，甚至上肢浮肿的一系列的症候群。对此要进行加强CT或者是核磁共振的检查，以明确压迫的位置、来源，进行解除压迫或者是治疗原发病。因此上腔静脉压迫综合征病变在上腔静脉，但是其来源往往是其他的原因，比如肿瘤压迫以及免疫疾病造成的上腔静脉梗阻。对此必要的时候要检查是否有血栓性的并发症，因为上腔静脉回流不通畅，血液淤滞在上肢或者颜面部、颈部就非常容易引起血栓，很多的病人血栓会造成颅内的静脉窦血栓，引起生命的危险。因此已经有压迫、狭窄的病人是处于是高凝状态，要进行血栓的预防。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-14 3164次

• 上腔静脉综合征
  上腔静脉综合征是原发性肺癌临床上最常见的一个急症，主要是由于胸内肿瘤压迫上腔静脉，引起的急性或者是亚急性呼吸困难和颈部的肿胀，检查可以看到有面，颈，上肢还有胸部静脉回流受阻，淤血，水肿，重的缺氧和颅内压升高，需紧急处理，以缓解症状。胸部增强ct可以明确诊断，治疗原则首先是缓解症状，其次才是根治肿瘤，一般的治疗包括患者应该卧床抬高头部和给氧，限制盐的饮食，适当给予利尿和激素治疗，必要时可给予一定的抗凝，抗栓治疗，特殊治疗包括化疗和放疗，对小细胞肺癌的患者主张先进行化疗，症状缓解之后再进行放疗，非小细胞肺癌的主张放疗化疗同时进行，不能耐受同步治疗的，可以根据患者具体状态，决定化疗和放疗的顺序。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 5269次

• 上腔静脉综合征
  上腔镜脉综合征是一组由于通过上腔镜脉回流到右心房的血流部分或者是完全受阻，相互影响所致的症候群，为肿瘤常见的急症。患者出现急性或者是亚急性呼吸困难和面颈肿胀，检查可以见面颈、上肢和胸部的瘀血水肿，进而发展为缺血和颅内压增高，需要紧急处理。它的病因：第一点，恶性肿瘤侵犯或压迫上腔镜脉；第二点，比如胸骨后的甲状腺腺瘤、胸腺瘤、支气管囊肿等也可以压迫上腔镜脉；第三点，上腔镜脉血栓形成，比如说先天性心脏疾病以及手术之后，中心静脉插管以及起搏器植入之后，都有可能形成血栓。临床表现：第一点，静脉回流障碍，头颈部和上肢出现水肿，伴有皮肤以及口唇的发绀，平卧的时候加重，上半身直立后可以缓解，常伴有头晕、头胀，睑结膜充血。第二点，压迫症状肿瘤等占位组织压迫周围器官神经，可以出现咳嗽呼吸困难，进食不畅，声音嘶哑等等。第三点，神经功能的受损可出现颅内压增高，导致头痛恶心以及喷射性呕吐的症状。因此如果出现这种情况：第一点，一般的处理采取头高脚低位以及给氧，减轻头颈颜面部的水肿，必要时可以用速尿以及20%的甘露醇。第二点，抗凝治疗，这种情况下适用于非恶性病因所致的血栓形成的情况。第三点，如果是良性病变导致上腔镜脉综合征，并且增长迅速恶化时，可以行肿物切除以及上腔镜脉松解术等等一些手术治疗。
  语音时长 2:21”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-22 9130次

• 上腔静脉综合征指什么
  病情分析：在临床上上腔静脉综合征指的是一种由于肿瘤性疾病，非肿瘤性疾病，医源性因素所导致的疾病。期间病人需要及时的进行细胞学检查，血常规检查和结核菌素试验的处理。意见建议：建议病人在日常生活中不能吃一些葱或者辣椒等辛辣刺激性的食物，然后也不要摄入过多的糖，需要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-06 903次

• 上腔静脉阻塞怎么办
  上腔静脉狭窄及阻塞所致的上腔静脉综合征，是一组常见的临床症候群，多数为肿瘤压迫侵犯上腔静脉所致。保守疗法不能很好地解除症状。随着介入放射学的进展，支架的出现为血管狭窄及闭塞性病态的治疗提供了一种全新的治疗方法。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-04 1902次

• 上腔静脉流的是什么血?
  上腔静脉流的是静脉血液，是将人体组织内的代谢废物带回到心肺中进行交换的一种功能的血液。上腔静脉主要是头颈部和双上肢静脉进行回流的血液，是一条粗短的静脉干，由左右头臂静脉，在右侧第1肋软骨与胸骨结合处的后方汇合而成，向下至第3胸骨关节的下缘处注入右心房。下腔静脉主要是收集腹腔、肝脏、下肢静脉回流的血液
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 679次

• 上腔静脉位置
  上腔静脉位于上纵隔右前部，可以起到收集体内上肢静脉血汇入右心房的作用。上腔静脉较为粗短，起源于上肢的左右臂膀的头臂静脉，沿着主动脉的右侧垂直而下，将上腔静脉血液进行收集，从第三胸肋关节处汇入到右心房，上肢静脉对血液的回流起到重要的作用。如果出现上腔静脉压迫，会导致上腔静脉血液回流受阻，会导致患者出现
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-11-07 103次