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• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7778次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8657次

• 支气管扩张要手术吗
  支气管扩张如果是早期的话，可以在纤维镜下进行手术，如果是中重度的话，有明显的咳嗽、咳痰、咯血的情况，我们做手术的目的主要是用于大咯血后的止血，而并不是可以导致支气管扩张逆转。那么对于支气管扩张这个疾病，本身它就会是进展性的，进展性的疾病通常在后期就会容易导致重要脏器的功能衰竭，就比如说支气管扩张发生了大咯血，然后有明显的胸闷、胸痛，在后期有可能突然发生急性的呼吸衰竭，因为它大面积的支气管扩张的话，就会导致肺的功能丧失。所以对于它的治疗，我们并不是以手术为主，而是早期的控制感染，延缓病情的进展。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-22 1826次

• 支气管扩张要住院吗
  支气管扩张如果在临床缓解期常出现咳嗽、咳白痰，早期无显的气喘症状，不需要住院，临床上只需要戒烟、注意休息、避免受凉、避免感染为主要的措施。如果患者出现急性的感染，出现咳浓痰、发热、咳血的症状，如果症状比较轻，可在家自行口服抗生素，包括头孢、阿奇霉素、莫西沙星等。经过三天的治疗，患者临床症状明显缓解，热退可继续在家治疗，如果经过三天的治疗患者病情无明显好转，仍有咳嗽、咳脓痰、高热、咳血等症状，需要住院治疗。同时，如果患者出现了中等量的咳血或者是大咳血，我们需要住院进一步治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-07 4972次

• 支气管扩张要忌口吗
  病情分析：支气管扩张患者是需要忌口的，不可以吃辛辣刺激性的食物，不吃油，煎油炸等食物，同时要忌烟酒。可以适当的多吃一些富含高蛋白高维生素的食物，如豆制品，牛奶，鸡肉等。支气管扩张患者发病的症状多以慢性咳嗽，反复咯血等为主。意见建议：建议患者发病后应及时到医院就诊，可在医生的指导下应用特布他林等药物舒张支气管。日常生活中患者要注意保暖防寒，预防呼吸道感染。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-02-19 1302次

• 支气管扩张要洗肺吗
  病情分析：支气管扩张一般是不需要洗肺的，如果患者症状比较严重，应尽早在医生的指导下通过手术进行治疗，出现肺炎，肺脓肿等并发症。如果患者症状较轻，可在医生的指导下应用头孢类药物及甲基黄嘌呤类药物等缓解症状。意见建议：建议支气管扩张患者在发病期间要保持心态平和，不要过度紧张，并且用清淡饮食，不吃刺激性的食物，忌烟酒。日常生活中要注意保暖，预防呼吸道感染。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 1403次

• 支气管扩张要忌口吗
  当然是要的。支气管这个疾病，通常的应该进行忌口，也就是说，不要吃过于辛辣油腻的食物，也不能吃过咸的等等一些刺激的食物。它主要原因是因为支气管扩张本身就会有胸闷，胸痛，呼吸受限，所以吃一些比较刺激的食物，尤其是辣椒，就会导致呼吸急促，会使得机体耗氧量增加，血氧饱和度更加的低，就会出现头痛，头晕，更加严
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 267次

• 支气管扩张要取什么位
  支气管扩张如果是卧床休息，应该是半坐卧位，这样也利于减轻胸腔积液对肺的压缩。如果是支气管扩张侧卧，会导致单侧有明显的胸闷气促，这样是不利于患者的。尤其是一些老年患者，因为老年患者各种慢性肺病都可能存在，比如患者本身就有慢性阻塞性肺部疾病，发生了支气管扩张，就要取半坐卧位，平时最好是不要随便下地行走。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 189次