肝脓肿要切肝吗

肝脓肿，这一由多种微生物引起的肝脏化脓性病变，在治疗上并不总是需要切除肝脏，其治疗方法多样，具体应根据患者病情来定。

对于急性期但尚未局限的肝脓肿，以及多发性小脓肿，通常采取非手术治疗。这时，医生会使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法，旨在控制感染，促使脓肿吸收自愈。在选择抗生素时，会考虑病原菌的种类，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，并依据细菌培养及药敏试验结果进行调整。

若患者为单个较大的脓肿，可在B超引导下进行穿刺吸脓，同时注入抗生素，以达到治疗目的。此外，穿刺置管引流也是一种有效方法，它可以冲洗脓腔并注入抗菌药物，避免了手术切开引流的需要。

然而，在某些情况下，如慢性厚壁脓肿、存在胆管结石、引流后脓腔经久不愈或伴有胆瘘时，可能需要进行肝叶或肝段切除手术。

值得注意的是，肝脓肿严重时会引起多种并发症，如感染性休克、脓毒症等，有一定致死风险。因此，患者一旦确诊，应积极配合医生治疗，并注意观察病情变化。

在治疗过程中，患者应遵医嘱用药，切勿自行调整药物用量。同时，保持良好的生活习惯，增强机体抵抗力，也是促进康复的重要环节。如有任何不适，应立即就医，以免延误治疗。