膀胱冲洗，作为泌尿外科常见的一种治疗方法，主要用于前列腺或膀胱手术后，以防止术后出血、血块形成造成膀胱填塞等。然而，膀胱冲洗并非一项简单的操作，而是需要由专业的医务人员在严格的无菌条件下进行。现在，我们就来详细了解一下膀胱冲洗的操作步骤及注意事项。

一、膀胱冲洗的操作步骤

1、加温消毒

按医嘱取冲洗液，冬季时冲洗液应加温至38-40℃，以防低温刺激膀胱。常规消毒瓶塞，打开膀胱冲洗装置，将冲洗导管针头插入瓶塞，并严格执行无菌操作技术。

2、排空膀胱

打开引流管夹子，排空膀胱，降低膀胱内压，便于冲洗液顺利滴入。

3、调节滴速

夹毕引流管，开放冲洗管，调节滴速至60-80滴/分，避免患者尿意强烈导致膀胱收缩，迫使冲洗液从导尿管侧溢出。

4、反复冲洗

待患者有尿意或滴入溶液200-300ml后，夹毕冲洗管，放开引流管，将冲洗液全部流出。如此反复冲洗，直至达到所需量，一般每天冲洗2次，每次500-1000ml。冲洗过程中需经常询问患者感受，观察引流液性状。

膀胱冲洗的方法分类

膀胱冲洗的方法主要分为导尿法冲洗和膀胱镜下冲洗两种。

1、导尿法冲洗

可分为间断冲洗和持续冲洗。间断冲洗需要留置双腔或三腔导尿管，向导尿管内灌注无菌的生理盐水或其他灌注液，然后夹闭尿管一段时间，再开放尿管将冲洗液释放出。持续冲洗则需要留置三腔导尿管，外接生理盐水或其他冲洗液，进行连续开放式冲洗。

2、膀胱镜下冲洗

无需留置导尿管，膀胱镜通过尿道置入膀胱内，膀胱镜外接冲洗液，进行膀胱内直视下冲洗。可以直观的观察到膀胱疾病的病灶和出血情况。

三、膀胱冲洗的注意事项

1、冲洗液温度

2、注意个人卫生

膀胱冲洗是一项专业且细致的操作，需要医务人员具备丰富的专业知识和严谨的操作态度。患者在接受膀胱冲洗时，应积极配合医务人员的操作，并注意观察自身反应，如有不适及时告知医务人员。