不久前,我接诊了一位中年男性患者,他主诉右下腹反复发作性疼痛已有数月,每次疼痛持续数小时至数天不等,伴有轻微的恶心和消化不良。在详细询问病史后,我初步怀疑他可能患有慢性阑尾炎。为了进一步确诊,我让他做了血常规检查和腹部超声检查。结果显示,他确实患上了慢性阑尾炎。针对这一诊断,我为他制定了相应的治疗方案,包括药物治疗和生活方式的调整。经过一段时间的治疗,他逐渐恢复健康。
那么,如何判断得了慢性阑尾炎呢?接下来,就让我来为大家详细解答。
1、病史询问:详细询问患者是否有过急性阑尾炎发作的病史,以及是否经过保守治疗或手术治疗。了解患者右下腹疼痛的发生频率、持续时间和疼痛性质,是否有反复发作的病史。询问患者是否有消化道症状,如恶心、呕吐、食欲不振等。了解患者是否伴随有发热、乏力等全身性症状。
2、体格检查:医生会对患者的右下腹进行触诊,检查是否有固定压痛点、腹肌紧张和反跳痛等体征。观察患者是否有腹部膨隆、腹肌紧张等腹膜刺激征。
3、实验室检查:血常规检查,观察白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高,这通常与炎症有关。尿常规检查,排除尿路感染等其他原因引起的疼痛。
接下来,向大家分享一下治疗慢性阑尾炎的方法吧!
1、药物治疗:在细菌感染的情况下,可以在医生的指导下服用抗生素药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。同时,布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊等药物可以缓解疼痛症状。
2、手术治疗:对于慢性阑尾炎,尤其是反复发作的病例,手术治疗是首选。主要手术方式有腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点,且可同时探查小肠、卵巢、输卵管、盆腔等部位。
慢性阑尾炎的症状和体征可能与其他腹部疾病相似,在诊断过程中需要排除其他可能的疾病,如克罗恩病、肠结核、慢性胆囊炎等。慢性阑尾炎的诊断和治疗都需要在医生的指导下进行。如果患者出现右下腹疼痛等疑似慢性阑尾炎的症状,应及时就医,接受专业医生的检查和诊断。