肠易激综合征根据临床特点可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型三种类型,腹泻型肠易激综合征是指患者每日排便3-5次,少数严重发作期可达十余次,排便较急,大便多呈糊状或洗水样,可有黏液,但无脓血;而便秘型的患者则排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液;腹泻和便秘交替型的则是两种类型的症状都会交替出现。
肠易激综合征腹泻类型
概述:
治疗方法:
可以应用胃肠解痉药,而抗胆碱药物可作为缓解腹痛的短期对症治疗,匹维溴铵为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙拮抗药,对腹痛有一定的疗效且不良反应比较少;还可以应用止泻药物,对于腹泻症状较重的患者,可以使用洛哌丁胺或地芬诺酯等,止泻效果都比较好,但是不能长期使用。而对于腹泻症状较轻的患者,可以使用吸附止泻药物如蒙脱石、药用炭等;另外,对于便秘型的患者可以酌情使用泻药,宜选用作用温和的轻泻剂以减少不良反应和药物依赖性,常用的有聚乙二醇、乳果糖或甲基纤维素等;还可以应用肠道微生态制剂,如双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂,对腹泻、腹胀都有一定的治疗效果。
日常注意:
肠易激综合征的患者就餐时,要注意食物及餐具的卫生,避免进食敏感刺激性的食物,如辣椒、生姜等,另外,尽量少吃高脂肪类的食物,如肥肉等,不吃容易使胃胀气的食物,如奶制品、豆类等,要避免饮用酒类、浓咖啡以及碳酸类饮料等,可以适当多吃一些纤维丰富的食物,如玉米、红薯等,可以刺激结肠运动,从而缓解便秘的症状。
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肠易激综合征的特点肠易激综合征的特点,一般就是腹痛、腹泻,没有时间段的、没有规律的。引起的腹泻、腹痛,任何情况都可以发生。比如明天有一个重要的发言,或者有一个重要的会谈,你现在精神特别紧张,得赶快找厕所,现在就得赶快排便。而肚子疼,一种明显的肛门下坠感,但是拉完了,可能就拉一点点,或者放点屁,你就舒服了,回来了就正常人了,又没事了。或者喝牛奶了,或者比如吃了菌类了,或者火锅、喝酒、吃辣的。反而总而言之,这某一个人对某种食物、饮料,谁说的一些刺激的话,或者有一个应激的事引起来的,就会引起肠道的应激反应。就像西医给这个病定的名字,就是肠子受到激惹引起的紊乱,这个就是肠易激综合征。特点就像腹痛、腹泻,排泄之后、排气之后,迅速的就可以缓解,而没有定时性。这个就是肠易激综合征的比较大的特点。01:48
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肠易激综合征的治疗首先应该把它定性成一类功能性疾病,所以它不是器质性疾病。所以,手术不能治疗,跟手术无关。所以还是一般依靠药物,以及心理疏导,包括我们中医的特色,方药治疗或者针灸治疗,都可以配合。首先应该让患者舒缓情绪,告诫哪些食物,你认为你吃完之后确实能够激惹肠子,那么您以后就别吃了。比如有的人吃奶酪,吃奶制品不适合,那么您就别吃了。再有一个,把心态放平和,不要紧张,一紧张就要跑厕所。帮助病人平和心态,调节这种外界刺激对肠道这种易激的激惹的过程,我认为其实是比较好的治疗方法。你具体说吃什么药物治疗,都要因人而异,根据他的哪类症状。比如腹痛,腹泻,你就应该通过中医辨证。我们可以结合中医讲的,比如腹泻这类病人,我们可以用药,比如他是应该把他辨证为阳虚便秘,阳虚的这种肠道问题,还是说肝郁脾虚导致的这种问题,所以他的用药也是不同的。02:06
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肠易激综合征腹泻类型肠易激综合征在临床常分为腹泻型,便秘型,混合型,不定型四种临床类型,其中我国以腹泻型多见,这样的情况需要调整饮食结构,避免过量的脂肪以及刺激性食物,比如咖啡,浓茶,酒精等摄入,并减少容易产气食物的摄取,比如奶制品,大豆等等。另外,高纤维素食物也可以刺激结肠的运动,对改善便秘会有明显效果,如果腹泻比较严重就要减少高纤维素食物的摄入。药物治疗方面可以服用中药治疗或者是服用中成药,平时要消除顾虑,减少熬夜,减少不必要的精神紧张等等。语音时长 01:22”
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肠易激综合征腹泻型肠易激综合征腹泻型指的是以腹泻表现的肠易激综合征,患者主要是表现为每天的大便次数增多,有可能会每天多达十次以上,但是每次的大便量比较少,总量很少超过正常,基本上是在正常范围。对于肠易激综合征表现类型比较多,除了腹泻以外,有可能会出现腹痛、腹部不适,但是腹痛一般不会进行性加重,夜间一般也不会发作。另外,患者有可能会表现为黏液便,一般情况下会有浮躁的表现。对于肠易激综合征产生的病因,考虑跟精神因素有关系,再是肠道的刺激因素。针对肠易激综合症的治疗,一般情况下,主要就是对症处理,主要是要避免诱发因素。饮食应该吃容易消化的食物,不要吃生冷、辛辣刺激的食物,腹泻严重的可以适当的应用蒙脱石散。另外,要注重精神治疗,要有战胜疾病的信心,必要的时候用用镇静药物。语音时长 1:31”
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如何预防肠易激综合征病情分析:注意情绪压力的舒缓,注意饮食清淡,减少辛辣及寒凉刺激,可以配合适当的药物和中医理疗方式,养成规律的生活习惯,可以预防。意见建议:建议清淡易消化饮食,减少辛辣,油腻,寒凉刺激,可以配合应用曲美布汀片,益生菌等药物对症处理,可以配合中医理疗或者艾灸等,注意腹部保暖,不要久坐。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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肠易激综合征怎么调理病情分析:肠易激综合征应从日常生活上进行调理,首先患者要保持情绪稳定,心情舒畅,可以常听听音乐,参加一些健身活动,也可以旅旅游。其次要对不耐受的食物,比如花生、牛奶、虾、蟹以及生葱、生姜、生蒜等辛辣刺激性的食物禁止食用。饮食上要以清淡为主,多吃一些易消化低脂肪的食物,便秘者应多吃一些含膳食纤维的蔬菜和粗粮,必要时可以服用双歧杆菌和乳酸菌调理。意见建议:建议患者要调节生活节奏,缓解紧张的情绪,以免导致植物神经功能紊乱,使肠胃蠕动减慢,出现消化不良,避免劳累,避免熬夜。
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肠易激综合征肠易激综合征是一种常见的功能性肠病,以腹痛、腹部不适伴有排便习惯的改变为主要特征,多见于中青年女性,与情志因素密切相关。西医理论认为,肠易激综合征并不是一种病症,因此经过西药治疗疗效也不是很好。其实针对本病,最主要的治疗目的是消除患者的顾虑,改善临床症状,以提高患者的生活质量。