当临床上高度的怀疑和确诊羊水栓塞之后应该立刻抢救,它主要的抢救原则:一,抗过敏。二,纠正呼吸循环功能衰竭。三,改善低氧血症。四,抗休克。五,防止DIC。六,防止肾功能衰竭。具体的处理如下:一,抗过敏,解除肺动脉高压,改善低氧血症,供氧保持呼吸道的通畅,无论是面罩给氧或者说是气管插管,正压给氧,必要的时候气管切开要高浓度的氧进行工供应。
另外抗过敏,使用大剂量的糖皮质激素抗过敏,解痉,稳定溶酶体保护细胞。三,解除肺动脉高压,比如说阿托品、盐酸罂粟碱甚至氨茶碱等等药物。抗休克的情况我们一般首先补充血容量,不管任何原因引起的休克,都存在有效血容量不足的问题,应该尽快的补充新鲜的血液和血浆。抢救的过程中应该测定中心静脉压使用升压药物,我们常用的是多巴胺,纠正酸中毒,使用碳酸氢钠,纠正心衰可以使用毛花苷丙,另外防止DIC使用低分子肝素钠是很安全。及时的补充凝血因子比如说输入新鲜的血浆和新鲜血、冷沉淀纤维蛋白原等等,防止肾衰竭,我们常用的是利尿剂,比如说呋塞米。选用广谱的抗生素预防感染,其中产科处理当中,比如说放宽剖宫产的指征,甚至必要的时候行子宫切除手术保命。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。