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• 前列腺增生一定要手术吗

  前列腺增生不一定要手术治疗，具体的治疗方案的选择要根据患者的症状以及前列腺增生的程度来综合考虑。比如患者只有尿频、尿急或者轻度的排尿困难的症状，完全可以选择药物治疗，现在使用的药物主要是两大类，一是5α-还原酶抑制剂，比如非那雄胺；二是α受体阻滞剂，比如坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等，能很好的改善患者的症状。如果患者出现了严重的排尿困难，甚至不能自行排尿，这个时候要选择手术治疗，可以选择经尿道前列腺电切术这种微创手术的方法。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-08-24 2590次

• 前列腺增生一定要手术治疗吗

  前列腺增生不一定要手术治疗，具体需要看患者的症状以及增生的程度。前列腺增生患者早期会出现尿频、夜尿次数增多的情况，但是排尿可能是比较通畅的，可以用药物改善症状，不需要进行手术治疗。前列腺增生患者在发展过程当中可以出现进行性排尿困难，排尿困难发展到一定程度患者就会出现尿不尽，导致残余尿增多，另外还可能会不能自行排尿，出现尿潴留，就需要做手术治疗，一般的药物是不可能解决问题的。手术多数采用微创手术，如经尿道前列腺电切术等，通过微创手术治疗解除下尿路梗阻后，患者可以恢复正常排尿。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-09-24 2270次

• 前列腺增生需要穿刺吗
  前列腺增生并不需要穿刺。只有前列腺增生同时合并前列腺癌，未确诊前列腺癌，才需要穿刺。如果前列腺增生患者抽血检查发现psa增高，如果超过四甚至超过十，高度怀疑有前列腺癌的可能，则需要进行前列腺穿刺，来进行活检证实，证实前列腺癌之后可以进行手术治疗。因此常规的前列腺增生患者如果psa不高，核磁也没有强烈提示前列腺癌的可能，不需要进行常规穿刺检查。前列腺增生如果合并尿频、夜尿增多超过三次以及明显的排尿困难、排尿费力，可以首选药物保守治疗，药物治疗首选哈乐加保列治或者可多华加保列治，药物治疗效果均很好，因此前列腺增生一般患者不需要穿刺，除非考虑合并前列腺癌的可能，高度怀疑psa异常增高才考虑进行穿刺。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-12-04 4498次

• 脑积水一定要穿刺吗
  脑积水是颅腔内部脑脊液正常循环过程中，这种平衡被打破，颅内脑积液是一边生成，一边吸收动态平衡的过程，如果颅腔内部出现某种原因，比如说颅内出血，颅内感染，颅内肿瘤等原因，均有可能会阻塞这种吸收的通道，形成脑积水。​脑积水的治疗，首先要治疗原发病，比如说颅内感染或者颅内出血，这种情况下往往常常要行腰椎穿刺，释放炎性或者是血性的脑脊液，将脑脊液进一步的检查化验，在脑积液达标以后行手术治疗。即使患者病情稳定了，有脑积水的形成，这种情况下也是要行腰椎穿刺的。做腰椎穿刺的目的，一是可以测量颅内的压力，了解颅内压，以选取合适的分流管。另一种情况要化验脑脊液，脑脊液的蛋白含量要达标，细菌不能存在，血性的东西也不能存在，要完全吸收，这种情况下，所以腰椎穿刺是必须的。另外一种，如果是非常轻微的脑积水，做腰椎穿刺释放一定的脑脊液，患者的症状得到缓解，也可以验证将来做完分流手术以后，颅内压降低，患者症状会得到缓解。所以对于脑积水来讲，不管是颅内感染、颅内出血的急性期，还是脑积水稳定以后，一般情况下还是建议做腰椎穿刺，腰椎穿刺有它的用处，有它的利处。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-07 1868次

• 前列腺增生一定要手术吗
  病情分析：如果前列腺增生导致严重的并发症，如明显的膀胱残余尿量增多，反复的肉眼血尿，反复的泌尿系统感染，继发性膀胱结石时，是需要积极的行手术治疗的。而如果前列腺增生导致的临床症状较轻情况下，可以行临床观察，或者是药物治疗。意见建议：在患有前列腺增生时，日常生活中注意个人的保养，忌久坐憋尿。清淡饮食为主，终生禁酒。避免剧烈的活动，保持大便通畅。注意保暖，避免会阴部受凉。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2021-05-02 401次

• 脑积水一定要穿刺吗
  这当然不是的，因为脑积水也有轻重之分，轻度脑积水并不影响身体的健康，是不需要处理的，也不需要做穿刺，而如果是重度脑积水的话，那会导致出现颅内压增高，也可以影响脑的功能，就需要进行处理了，这可以做脑室腹腔分流手术处理，这种手术就是通过穿刺来做的，头部通过穿刺将引流管置入脑室，然后通过皮下走形将另外一个开口放到腹腔中。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-02-11 1803次

• 脑积水一定要穿刺吗
  脑积水并不是一定要穿刺的，脑积水也存在轻重之分和不同的类型，对于身体健康的影响大小是不一样的，所以处理方法也存在差别。一些严重的脑积水会因为脑组织的受压导致脑功能的受损，另外，还会引起颅内的压力增高，导致出现头痛、呕吐等症状，对于这些严重的脑积水是需要做穿刺的，这可以进行脑室穿刺进行分流手术或者道路
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-20 2260次

• 前列腺增生肾积水一定要手术吗
  前列腺增生肾积水不一定要手术，患者需要根据自身疾病选择治疗方法。前列腺增生和老龄以及性激素异常有关，而前列腺增生早期一般没有明显症状或者只是有轻微的尿频、夜尿多等，还可能会因为压迫尿道而引起上尿路排空困难，使患者出现肾积水现象，如果前列腺增生没有对生活以及睡眠造成影响，引发的肾积水也没有明显症状，并
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-15 403次