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• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7101次

• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5377次

• 脑桥脱髓鞘病变的临床表现
  当血钠升高幅度过快，可以导致人体产生脑桥脱髓鞘的病变。该病主要是由于纠正低钠血症时，使血钠上升的速度过快而引起的严重的神经并发症。它的临床表现，主要是低钠血症纠正以后，会出现神经症状的恶化、神志的改变，患者可以出现惊厥、肺的换气功能不足、低血压，最终出现假性延髓的麻痹、四肢的瘫痪、吞咽的困难等。
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  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-04 4737次

• 什么是脱髓鞘病变
  脱髓鞘病变是一类病因不相同，临床表现各异，但有类同特征的获得性疾患，其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失，而神经细胞相对保持完整，髓鞘的作用是保护神经元，并使神经冲动在神经元上得到很快的传递，所以髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。急性的脱髓鞘疾病的神经髓鞘可以再生，且速度较迅速，程度较完全，虽然再生的髓鞘比较薄，但一般对功能恢复的影响不大，慢性的脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘，与髓鞘的再生，许旺细胞明显增值，神经可以变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。一般青壮年发病，并且两周内有上呼吸道感染症状，或者是疫苗接种史，有受凉、过劳、外伤等发病的诱因，首发症状为双下肢麻木、无力，病变相应部位被疼和束带感，尿潴留和大便失禁。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 14545次

• 什么是脱髓鞘病变
  脱髓鞘病变主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经，并使其调节紊乱不能自主自身调节支配区组织而发生的多样性病理改变。严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经性功能损害，发生瘫痪而危及生命。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-23 3003次

• 脱髓鞘病变严重吗
  病情分析：如果是周围神经系统发生脱髓鞘病变，大多数并不严重，只要及时进行正确的治疗就可以痊愈。如果是中枢神经系统发生脱髓鞘病变，例如同心圆性硬化、多发性硬化等，多数病情较为严重。意见建议：建议患者应该及时治疗常采用甲钴胺营养神经，同时也可以选择其他b族维生素。建议患者遵医嘱服用药物，适度进行体育锻炼。不要抽烟喝酒，以免损伤神经。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-08-14 2504次

• 轻度脑白质脱髓鞘禁忌
  出现轻度的脑白质脱髓鞘，通常主要有以下的情况：第一种情况是因为一些脑缺血所造成的，特别是一些小动脉的病变会导致脑白质出现缺血缺氧而产生脱髓鞘的病理变化的，对于这种原因导致的轻度脑白质脱髓鞘，建议患者一定不要抽烟，也不要喝酒，因为这些因素会对小动脉产生明显的损伤，加重脑白质脱髓鞘的，同时要注意控制血压
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-12-09 305次

• 脑白质脱髓鞘病变是什么
  所谓的脑白质脱髓鞘病变，主要指的是患者进行颅脑影像学检查的时候，发现脑白质有一些异常信号，脑白质变得疏松，很多疾病都可以导致这一种影像学改变，要注意具体原因具体分析。在临床上脑血管病，多发性硬化、视神经脊髓炎，维生素B12缺乏等原因，可导致
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-12-09 1689次