室壁瘤切除术有可能要撑起肋骨,室壁瘤切除术如果经左侧开胸进入时,就要撑起肋骨。如果是经胸骨正中切口就不用撑起肋骨。室壁瘤切除术也可以选择经左心房进入避免了心室切开。

室壁瘤是急性心肌梗死后的并发症,心肌梗死后,心肌细胞变性坏死,室壁运动消失,坏死的心肌逐渐被纤维结缔组织取代,形成不规的病理改变,形成瘢痕区向外膨出叫室壁瘤。室壁瘤一般发生在左心室,患者可能会出现胸闷、胸痛、呼吸困难、急促等症状。室壁瘤切除手术一般可以在胸骨正中进入进行室壁瘤切除术,经胸骨正中切口,在全身麻醉的情况下建立体外循环,切除室壁瘤。还可以在左侧开胸进入进行室壁瘤切除术,在左侧开胸进入,切除室壁瘤,适合后壁室壁瘤患者。也可以心腔内进入进行室壁瘤切除术,适用于因二尖瓣关闭不全,需要同期行二尖瓣修补或置换术的患者,心腔内进入避免了心室切开。

一般经左侧开胸进入的室壁瘤切除术,要撑起肋骨,胸骨正中进入和心腔内进入通常都不用撑起肋骨。

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