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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1833次

• 经期同房一定会感染吗

  经期同房不一定会发生感染。一般经期的时候，女性的身体抵抗力是比较低的，宫口处于开放的状态，如果这个时期同房，容易导致妇女发生妇科疾病，比如容易造成细菌的逆行感染，从而造成子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎。另外如果在月经期间同房，由于同房的冲击力的作用，可能会发生经血的逆流进入腹腔，然后形成子宫内膜异位症、子宫腺肌症，甚至可能会导致女性严重的痛经，因此在女性月经期不建议进行同房或者是剧烈运动。在经期还要注意卫生，每天用清水清洗外阴，勤换卫生护垫，注意保暖，避免受凉。

  

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  王立英 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-18 4591次

• 感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎指的是因细菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热，类风湿，系统性，红斑性狼疮所导致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现有发热，杂音，贫血，栓塞，皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。双瓣膜置数后，PVE较单个瓣膜置换术后，PVE发生率比较高，其中，主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1651次

• 感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，伴有赘生物的形成，瓣膜最常受累的部位常见病原体是链球菌和葡萄球菌。临床表现可有发热、贫血、心脏杂音的性质强度变化或出现新的杂音，心力衰竭出现或加重，全身尤其脂质处可有微血管炎和微栓塞的表现，可同时伴有脑、心脏、脾、肾肠系膜动脉栓塞和肺栓塞的表现。诊断要点：是有感染性心内膜炎的临床表现，如果发热伴有心脏杂音，特别是主动脉瓣关闭不全的杂音，脾大，血白细胞升高，伴或不伴栓塞。病原微生物阳性对本病诊断有重要价值，在应用阿米卡星的时候，它是一种氨基糖苷类抗生素，它的肾毒性比较小，耐药率也比较低，而且抗生素使用的时候一定要早期充分的静脉用药。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 7777次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2004次

• 感染性心内膜炎怎么办
  病情分析：还是要对症治疗是比较好的，一般来说最常用的是使用一些抗生素的治疗方法，也可以采用手术治疗的方法，具体的手术治疗方法也是要根据一些症状，看是否达到了可以需要手术治疗的一些适应症。意见建议：这个疾病引起的原因是比较多的，而且病原菌通常是一些比较厉害的细菌。发病比较突然，而且会有高热寒战的现象发生。所以一定要及早的对症治疗。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-07 1302次

• 感染性心内膜炎贫血吃什么
  感染性心内膜炎贫血可以吃阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物来进行治疗，也可以适当的吃一些含铁元素的食物来改善。感染性心内膜炎时，由于感染体内毒素的抑制和脾脏增大，都可抑制骨髓的造血功能引起贫血。同时脾大时脾功能亢进，会加重对红细胞的破坏，也可以引起贫血。所以感染性心内膜炎会导致患者出现贫血的症状，患者
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 98次

• 感染性心内膜炎一定手术吗
  感染性心内膜炎不一定手术，如果患者的病情比较轻，也可以通过保守治疗的方式进行治疗。感染性心内膜炎是一种常见的心脏疾病，治疗方式主要是通过保守治疗和非保守治疗的方式进行治疗，如果患者的病情比较轻，并没有出现明显不适的症状，并且也没有对正常生活造成太大的影响，可以先通过保守治疗的方式进行治疗，不一定手术
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 153次