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• 患有慢性肾炎会有蛋白尿吗

  患有慢性肾炎可能会有蛋白尿。慢性肾炎有轻有重，轻型的患者可能仅仅存在单纯的血尿，尿中仅有红细胞的升高，尿蛋白是阴性的，没有高血压和肾功能减退的情况，称为隐匿性肾小球肾炎。非隐匿性的肾炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性肾炎疾病进展的独立危险因素，也就是蛋白尿越多，对于肾脏损伤的情况也会越重，所以需要积极的控制慢性肾炎患者的蛋白尿，尽量减少其对肾脏的损伤，从而可以延缓肾病的进展。可以应用一些药物，如ACEI、ARB类药物，即沙坦或普利类的降压药物来降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要结合患者具体蛋白尿、肾脏病理等情况，必要时可能会给予应用糖皮质激素或者细胞毒药物类的药物来进行免疫抑制的治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4077次

• 蛋白尿好治吗

  这个话题也是我在临床门诊，还是在住院部，包括在网上解答患者，经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题，就是我们广大肾病患者，还是以蛋白尿为主要症状，或者是发现病的证据，就是说通过体检，或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话，广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是单纯蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况，也就是他的肾脏实质的，病理类型是不一样的。所以病理类型不一样，也造成治疗效果千差万别，所以笼统地讲，蛋白尿好治吗，这个话题是不能去单一回答的，要因人而异，要具体问题，具体对待。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 36960次

• 肾炎会有蛋白尿吗
  在临床上，多数肾炎患者都会出现蛋白尿，只是患者蛋白尿定量水平有所不同，建议如果患者出现蛋白尿时，不应当用偏方，秘方甚至古方来进行治疗，也不建议患者擅自用保健品，以免延误治疗时机，患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊，必要时如果患者没有明显禁忌，应当进行肾脏穿刺活检术来进行确诊。肾脏穿刺活检术，有助于评估患者是原发性还是继发性肾小球肾炎导致出现蛋白尿增多，另一方面还可以明确患者具体肾脏病变组织学类型。有利于指导患者在临床上采取更针对性的治疗措施。肾炎患者应当避免吃一些辛辣油腻或者其他具有刺激性的食物，注意戒烟戒酒，可以适当吃一些富含纤维素以及维生素的食物，肾炎患者出现了明显的水肿或高血压时，一定要注意把患者每日盐的摄入量控制在3.0克以内，同时，患者应当少吃盐类的腌制品以及咸菜，少吃含饱和脂肪酸较多的食物。肾炎患者还需要注意规律监测需要水平，规律门诊复诊，避免应用肾毒性药物，注意保持心态平衡，避免情绪波动。
  语音时长 1:48”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-24 2305次

• 高血压水肿蛋白尿
  高血压靶器官有心、脑、肾。它可以引起肾功能不全，出现血肌酐以及尿素氮升高，严重可以引起高血压肾病，出现蛋白尿，引起钠水潴留而引起水肿，严重的可以引起尿毒症肾功能衰竭，需要透析治疗。高血压引起的水肿可以选择利尿剂以及可以选择ACEI类药物，有利于降低尿蛋白的作用。例如卡托普利片、培哚普利片、依那普利片。利尿消肿可以选择呋塞米片、螺内酯片以及吲达帕胺片。在用药期间应该监测血生化避免出现低钾血症、低钠血症。
  语音时长 1:05”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-10-20 3219次

• 肾结石会有蛋白尿吗
  病情分析：肾结石会有蛋白尿，但是不是所有的肾结石人群都会出现蛋白尿。因为只有在肾结石引起了急性肾炎或者导致了肾功能的下降，肾脏不能正常的滤过尿液中蛋白质才会引起人出现蛋白尿。一般表明肾结石病情较重，需要及时做经皮肾镜手术，将结石排出，恢复肾脏对尿液的正常滤过功能。意见建议：肾结石引起蛋白尿，饮食方面应减少进食含有大量蛋白质的的食物，可以经常吃生菜，油菜，芹菜。然后定期做肾功能和肾脏超声检查，监测肾功能。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-10-24 602次

• 尿路感染会有蛋白尿吗
  尿路感染一般是不会导致患者出现蛋白尿的，尿路感染的状态下，可能会造成泌尿系统黏膜的破损而出现血尿，甚至是肉眼血尿，如果当然临床中查尿路感染患者的尿常规，也可能会有尿蛋白的阳性，但是这种情况一般是1-2个加号，如果查24小时尿蛋白定量的话不会超过一克。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-22 2504次

• 心源性水肿会引起轻度蛋白尿吗
  心源性水肿会引起轻度蛋白尿，一旦确诊，需要及时选择合适的药物进行治疗。心源性水肿主要是右心衰导致的，心衰时心脏输出量减少，引起心脏淤血，导致右心房压力和中心静脉压升高，心输出量减少导致肾静脉高压及淤血，加速肾脏纤维化，从而导致肾脏功能下降，肾脏低灌注进一步引起肾血管的收缩，导致肾小管缺氧、坏死，可能
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 163次

• 心源性水肿为什么会引起蛋白尿
  心源性水肿会引起尿蛋白是因为心源性水肿会引起患者心脏泵血功能下降，还会引起肾小球滤过率下降，从而导致水钠潴留，引起患者水肿。心源性水肿是指由于心功能不全引起体循环静脉淤血，使机体组织间隙有过多的液体积聚而引发的水肿，典型表现为身体下垂部位出现水肿，最早出现于足踝部、胫骨前，在行走活动后加重，休息后减
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 137次