左心衰竭需要做心电图、胸部X线、超声心动图等检查。
1、心电图:最为常用,除了心率外,可以诊断左心衰竭患者是否合并有心律失常,因为左心衰竭患者常伴有期前收缩、房颤等心律失常。心电图还可以判断患者是否合并有心肌梗死、心肌肥厚、心包积液等情况。
2、胸部X线:心影大小和形态可以为心脏病的病因诊断提供参考,心脏扩大的程度和动态改变也可以间接反映心脏的功能状态。左心衰竭时存在肺淤血,通过胸片会呈现出不同程度的改变,可出现肺门血管影增强,上肺纹理增多与下肺纹理密度相仿。此外,还可见胸腔有无积液和叶间隙增厚等情况。
3、超声心动图:一项无损伤的检查,可以评价心脏内腔大小、室壁厚薄及运动有无异常、心瓣膜结构以及心脏泵血功能,是诊断左心衰竭最主要的检查。估计心脏功能,如收缩功能,左心室射血分数反应心脏收缩功能,虽不精确,但是很方便,正常情况下左室射血分数>50%,左室射血分数小于等于40%为收缩期左心衰竭的诊断标准。