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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50873次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11716次

• 新冠病毒肺炎是什么病毒
  新型冠状病毒肺炎是一类新型冠状病毒，是一种RNA病毒，变异性比较强，而且有很强的传染性，会出现发烧，咳嗽，咳痰，胸闷气喘，呼吸困难的症状。特别是对一些中老年，患有慢性病，如高血压、脑梗塞、糖尿病的患者，容易导致呼吸衰竭，感染性休克等并发症的发生，有很强的死亡风险。因此出现新型冠状病毒肺炎，要采取隔离治疗的措施，积极的进行抗病毒，加强对症支持治疗，尽量控制病情的进展，加强营养，多喝温开水。
  语音时长 01:10”
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-01-31 12345次

• 新冠病毒肺炎是什么症状
  新型冠状病毒感染是最近非常流行的一种呼吸系统疾病，传染性非常强，病毒性肺炎早期症状跟普通感冒症状非常相似，主要是以发热，鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，咽喉痒，干咳，并且出现有全身乏力，没有力气的感觉，这是早期病毒性肺炎的主要症状。随着病情的逐渐发展，到后期时，会出现有急性呼吸窘迫综合征的现象，同时患者会出现有代谢性酸中毒，这非常难以纠正，到最后患者的病情可能还会进一步加重，因此要重视病毒性肺炎。一旦患者在感染病毒时出现相关临床症状，一定要进行及早的隔离，以免将感染的病毒传染给其他免疫功能低下的人群。
  语音时长 01:28”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2020-01-31 8440次

• 新冠病毒肺炎是什么症状
  病情分析：新冠病毒肺炎，准确的应该叫做新型冠状病毒肺炎。早期以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者会伴有鼻塞，流鼻涕，咽痛，腹泻，肌肉酸痛等症状，重症患者多在发病后一周出现呼吸困难，有或无低氧血症，严重者可快速进入急性呼吸窘迫综合征，休克等。意见建议：建议在平时一定要做好新冠病毒的预防工作，外出戴口罩，避免去人群密集，疫区等场所。若有可疑接触史，一定要按规定进行隔离，出现相关症状时，及时去医院就诊。
  王宝进 主治医师大连大学附属新华医院

  2020-03-21 83404次

• 新冠病毒肺炎什么症状
  病情分析：新型冠状病毒感染首先会表现出干咳，发热乏力，有少数患者会表现出流鼻涕，打喷嚏咳嗽，有一些患者甚至出现消化系统的症状表现出有腹泻的现象。意见建议：新型冠状病毒感染，确定病情之后，应该采取对症治疗的措施，控制病情的发展。应该尽量做好防护工作，做好隔离避免大面积传染。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-02-05 10502次

• 新冠病毒肺炎是什么引起的
  新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染肺组织而引起的。此种病毒性肺炎的传染性是极强的，属于乙类传染病。故对于新型冠状病毒感染者要早期发现、早期予以隔离的治疗。因此种病毒肺炎可以发生人传人的现象，故将其按照甲类传染病的预防和管理。新型冠状病毒感染者属于重要的传染源，可以通过空气飞沫传播和接触传播而传染于
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 609次

• 新冠病毒亚型是什么
  新冠病毒在这里指的是新型冠状病毒，新型冠状病毒亚型是属于第7个亚型，是β属冠状病毒，是RNA病毒。新型冠状病毒亚型病毒颗粒呈圆形和椭圆形，病毒外存在包膜，且包含5个必需基因，比如基质蛋白、棘突蛋等，而且还包含三种变异类型，比如阿尔塔、贝塔、伽马，这些都属于β属冠状病毒，是RNA病毒，都具有传染性，会
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-27 200次