孩子的视力发育是一个渐进的过程，其右眼4.8、左眼4.9的视力水平是否正常，不能一概而论。若孩子年龄小于5岁，这样的视力水平可视为正常，因为这个阶段的孩子视力正处于发育中，4.8和4.9的视力值符合其发育规律。若孩子年龄大于5岁，尤其是接近或超过8岁，此视力水平可能表明孩子的视力有所下降，可能存在假性近视、真性近视或弱视等问题。
关于孩子视力下降，有多种可能的原因：
1、遗传因素。视力问题在一定程度上来自遗传，父母视力不佳可能增加孩子视力问题的风险。
2、不良用眼习惯。长时间近距离看书或使用电子产品，会导致眼睛过度疲劳，进而影响视力。
3、饮食不当。儿童长期挑食可能导致维生素A、E等营养素缺乏，对视力产生不良影响。
4、不适宜的环境。阅读或写作环境光线不足或过强，都会使眼睛过度调节，导致视力下降。
5、药物影响。某些药物如抗感染的妥布霉素滴眼液、降眼压的盐酸卡替洛尔滴眼液，以及抗组胺药物如富马酸依美斯汀滴眼液，都可能对视力造成影响，需要在医生指导下使用。
对于孩子的视力问题，家长应密切关注，定期进行眼科检查，以及时发现并处理问题。同时，引导孩子养成良好的用眼习惯，保持均衡饮食，增加户外活动时间，共同保护孩子的视力健康。
