人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体,通过外科技术植入人体内,代替患病关节功能,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的目的。
对于严重骨性关节炎的病人,医生根据病情建议行人工关节置换术,而病人及家属常常问这样的一个问题“人工关节到底能维持多长时间不坏?”有的医生回答“人工关节虽然能缓解疼痛,纠正畸形和改善功能,但最多维持10年”。病人听了以后,往往拒绝接受人工关节置换术。
我们在临床工作中体会到这种说法是不对的,人工关节作为一种器官替代物,必然存在磨损与失败的问题,但现代人工关节假体已经能够达到良好的长期生存率。大量临床实践已经证明10年的成功率超过了90%;国外有的报道15年成功率为90.56%,纵然有一些失败的病例,如假体松动、感染、磨损等问题导致人工关节失败,但这些病例有些是由于手术指征及时机选择不当,假体质量不高或操作不熟练所致。
这说明,只要我们提高人工关节的质量,改进人工关节置换技术,是可以获得更好的治疗结果的。