颈椎病经皮穿刺手术后不固定是否会失稳?

颈椎病经皮穿刺手术是治疗颈椎病的微创技术，近年来，开展的经皮椎问盘减压技术有经皮激光椎间盘减压术、经皮髓核成形术、经皮椎间盘切除术等，具有微创、见效快、并发症少、不影响颈椎稳定性等优点，可作为经保守治疗无效、不愿行颈椎手术患者的替代治疗，但也存在损伤血管神经、椎间盘炎等风险。从远期疗效来看，微创手术与传统手术疗效并无明显差别。

关于颈椎失稳的问题：引起颈椎节段性失稳的原因很多，诸如：先天性缺陷，外伤性、病理性、医源性损伤及椎间盘退变等。此外，我们认为颈椎间盘突出症也是促发颈椎退行性改变，节段性失稳的原因之一。

在颈椎间盘突出症时，由于突出的髓核对脊髓和神经根造成机械性压迫刺激，导致颈部长期处于一种强直性代偿姿势，久而久之这种姿势极易造成椎间盘的磨损退变致失稳。压迫解除后，患者临床症状体征也会随之消失。但在出院后的随访中这种节段性失稳仍然存在。

因此，我们发现：突出的髓核对脊髓和神经根所造成的机械性压迫，才是产生临床症状体征的主要原因。而单纯性节段性失稳并不一定都会引起临床症状体征。这种现象尚有待于在今后的工作中进一步检验。

颈椎病经皮穿刺手术后不固定是否会失稳?

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