脊柱原发性骨肉瘤的发病率较低,在所有骨肉瘤病人中,脊柱原发性骨肉瘤仅占0.85%~3%。与四肢骨肉瘤相比,脊柱原发性骨肉瘤的临床特点明显不同,比如病人的平均年龄略大,但男女比例基本相同。患者常有神经损害症状,影像学特征不典型。尽管都是高度恶性肿瘤,但脊柱原发性骨肉瘤累及的解剖部位较四肢骨肉瘤复杂且重要,治疗更为困难,预后更差。脊柱原发性骨肉瘤常见于胸腰椎,也可见于颈椎,骶椎很少受累,可能侵犯椎弓根及后方附件,也可能单独累及椎体附件或与椎体一同受累。
脊柱原发性骨肉瘤早期症状隐匿,有时只在体检或影像学检查时偶被发现。所有病人均可表现为局部疼痛,呈持续性、进行性加重。神经损伤症状一般由肿瘤直接压迫脊髓和神经根所致,也可能因肿瘤侵蚀脊椎引起病理性骨折造成的压迫导致,常表现为肢体麻木无力,行走困难,大小便功能障碍等,甚至截瘫。还可以表现为局部肿块,特别是位于下腰椎和骶椎的肿瘤。
脊柱骨肉瘤有何特点?
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骨肉瘤症状骨肉瘤主要第一个就是疼痛,最常见的部位就是膝关节上下,也就是胫骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常见的部位,所以说疼痛和肿胀是骨肉瘤的常见的一个临床表现,这种的疼痛往往是夜间痛,甚至是静息痛,以后会持续性疼痛、间接性加重,越来越沉、越来越重。再一个就是包块,有时候可以在局部摸到一个包块,它长到一定程度以后,由于局部炎症和血供的丰富,可以在表面有一个静脉的弩张,甚至局部有一些发热,说明代谢非常活跃。再一个就是病理骨折,因为骨肉瘤有可能破坏骨质,使这个骨的承受能力,承受应力的能力下降,会出现病理骨折。再有一个是压迫神经的症状或者压迫血管的一些症状。还有第五个,就是造成关节的就是肢体的功能障碍,它可能因为肿瘤限制了肢体的活动,这是主要的一些表现。01:34
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骨肉瘤如何防治首先骨肉瘤的病因,不是很清楚,所以谈到如何预防,也应当说不是很清楚,但是能够早期的发现,这是能做到的,比如在骨肉瘤里边,主要是年轻的小孩儿,10到20岁、25岁,这样年龄组,比较高发,病人出现难忍的安静疼,绞窄性疼痛的时候。我们要警惕,特别是看门诊的医生,要仔细地寻找疼痛的部位,特别是靠近关节,是靠近关节上,还是靠近关节下,是内侧、外侧,有没有局限性的压痛。在影像学检查时候,一定要注意有没有骨的破坏,有没有骨膜反应、软组织肿块,能够早期发现,这是主要的。01:35
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骨肉瘤有哪些特点骨肉瘤是高度转移倾向的恶性肿瘤,好发于10-30岁的青壮年,典型骨肉瘤常起源于骨内,好发部位是股骨远端和胫骨近端,其次是股骨近端。初期常无典型症状,仅有围绕关节的疼痛,中等程度并间歇性发作,活动后加剧,数周后疼痛可加剧,触痛明显,局部可出现肿胀,并且持续发作。当病变累及骨骺时,可有关节腔渗液和相邻关节功能障碍,出现软组织红肿及浅表静脉怒张,进展迅速者可出现病理性骨折,局部淋巴结增大等,如出现体重下降和贫血等现象,常提示肿瘤转移。骨肉瘤的病程短,进程快,肿瘤甚至可在短期内明显增大。语音时长 01:25”
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骨肉瘤症状骨肉瘤突出症状是肿瘤部位的疼痛,肿瘤组织侵蚀和溶解骨皮质所致,肿瘤部位会发生不同程度的疼痛,是骨肉瘤非常常见和明显的症状,膨胀的组织破坏骨皮质,刺激骨膜神经末梢引起。可有早期的间歇性发展为持续性,疼痛的程度可以有所增加,下肢疼痛可出现壁痛性波形。随着病情的发展,局部可出现肿胀,在肢体疼痛部位触及到肿块,有明显的压痛,肿块增长迅速者,可以从外观上发现肿块,肿块表面皮温增高和浅表静脉的血瘘,肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛,因骨化程度的不同,肿块的硬度各异,肿块增大,造成关节的活动受限和肌肉的萎缩。语音时长 1:34”
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骨肉瘤有哪些特点病情分析:骨肉瘤是多发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤。主要表现为疼痛,夜间加剧,逐渐加重,表面皮肤充血发热,静脉怒张,早期容易出现肺转移,骨破坏者容易发生病理性骨折。意见建议:骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种,肿瘤迅速生长。对早期出现下肢疼痛的青少年儿童应及时拍片或MRI,明确诊断。常用的治疗方案为化疗联合关节置换的保肢治疗。平时应加强营养,增强免疫力。
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骨肉瘤影像学检查有什么特点病情分析:骨肉瘤从病理学分类,分为溶骨性、成骨性和混合性。通常溶骨性骨肉瘤最多见,它的影像学检查有一下特点有X光片上可看出Codman三角;CT中可看出骨小梁的断裂破坏,周边存在瘤样骨组织;核磁共振可看出软组织包块,甚至肿瘤会侵犯血管和神经;胸部CT可以看出是否存在肺部转移;ECT可排除多灶性骨转移。意见建议:积极预防和应对高钙血症、脊髓压迫症等并发症,发现不适,及时就诊。平时加强在体育方面的锻炼,增强体质,提高对疾病的抵抗力,增强免疫力功能,预防病毒的感染。
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骨肉瘤疼痛的特点骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见,约为小儿肿瘤的5%。骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种,是从间质细胞系发展而来,肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。下肢负重骨在外界因素(如病毒)的作用下,使细胞突变
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骨肉瘤有哪些病因?环境污染,生活习惯和饮食等等与骨肉瘤的发生有明显的相关性。创伤不能引起骨肉瘤,但有的患者是因为创伤后而发现了骨肉瘤。身材高大的人群比身材矮小的人群,骨肉瘤的发病率明显会增高,可能与青春期增长速度过快有关系。中年后发生骨肉瘤与畸形性骨炎有关,放射性损伤也可以继发于骨肉瘤。纤维结构不良也可能恶变为骨肉瘤