升主动脉瘤样扩张是什么原因

升主动脉瘤样扩张，其实就是主动脉瘤。

第一，最常见的原因是动脉粥样硬化。粥样斑块侵蚀主动脉壁，破坏中层成分，弹力纤维发生退行性变，管壁因粥样硬化而增厚，使滋养血管受压，发生营养障碍或滋养血管破裂。而在中层积血，多见于老年男性，男女比例约十比一左右，部位主要在腹主动脉，尤其在肾动脉起源至髂部分叉之间。

第二，感染。以梅毒为显著，常侵蚀胸主动脉，败血症，心内膜炎时，菌血症时病菌经血流到达主动脉，主动脉临近的脓肿直接蔓延或在粥样硬化性溃疡的基础上继发感染，都可以形成细菌性动脉瘤。

第三，囊性中层坏死，为一种比较少见的病因未明的病变，主动脉中层弹力纤维断裂，代之以异染性酸性粘多糖，主要见于升主动脉瘤，男性较多见，遗传性疾病，如马凡综合征、特纳综合征，埃-当综合征等均有囊性中层坏死，易导致夹层动脉瘤。

第四，外伤贯通伤，直接作用于受损处主动脉，引起动脉瘤，可发生于任何部位。

第五，先天性以主动脉窦瘤为主。

第六，其他。包括巨细胞性主动脉炎，白塞氏病多发生在大动脉炎等。