肺结节边界清晰与不清晰,是放射科医生、呼吸科医生分析、判断肺结节的性质、病因时常用的观察迹象,常见的情况有以下几种:
1、实质性肺结节:大多数情况下肺结节边缘清晰,可能提示结节为实质性,未必是感染所导致。
2、感染所致:如果是感染导致的肺结节,通常边缘不会很清晰,可能会有模糊。
3、陈旧病灶:肺结节边缘清晰,也可能是陈旧病灶而导致。
如果患者肺结节边界是清晰的,临床考虑良性结节可能性大,只需要定期复查即可。一般情况下半年或是一年后进行复查,观察结节有无动态改变。如果患者的肺结节边缘不光滑、有毛刺征,临床考虑不除外恶性结节,需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜或是结节的穿刺、活检,进一步明确诊断。如果患者的痰中查到癌细胞或是经过支气管镜、结节的穿刺活检查到了肿瘤细胞,临床可以确诊为恶性结节,此时可考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗以及免疫的治疗。