为什么老是想拉大便的时候小腹会痛

老是拉大便的时候小腹会痛可能是饮食不当、功能性便秘、急性胃肠炎等因素引起，建议患者及时明确病因，根据病因给予相应的治疗。

1、饮食不当：如果患者经常进食辛辣刺激性的食物，比如辣椒、咖喱、大蒜等，有可能会导致胃肠道黏膜受到刺激，在排便时引起排便反射，从而出现腹部疼痛，可以通过改变饮食结构的方式缓解，应注意清淡饮食，可以多吃小米粥、面条等。

2、功能性便秘：可能是不良的饮食习惯或者是运动量不足等因素引起，会导致直肠肛管运动不协调从而出现直肠感觉异常，患者通常会出现排便次数少、排便困难、下腹胀痛等，可以在医生指导下通过乳果糖口服溶液、多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物治疗。

3、急性胃肠炎：可能是经常进食不干净的食物或者是细菌感染引起，在细菌侵入后会对胃肠道黏膜造成损伤，容易导致患者出现腹泻的情况，在排便时由于炎症对腹部造成刺激会引起腹痛、恶心等，可以在医生指导下通过蒙脱石散、阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物治疗。

除以上常见原因外，还有可能是结肠炎等原因，建议患者及时进行治疗。