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• 急性胰腺炎的药物

  急性胰腺炎治疗，最主要的还是一个药物的治疗，药物治疗的话，我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌，包括生长抑素或者是奥曲肽，这一类的药物的治疗，需要一个，一般是我们选择静脉泵的治疗，这样的话能够有效地维持，药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我们根据这种病因不同，比如是胆源性的胰腺炎，合并这种胆道感染的，可能性比较大一些，可以给予适量的抗生素，抗感染治疗，预防感染。同时我们需要一个大量的补液，包括糖、盐，包括维持电解质的平衡，给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙，就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充，这些输液量的话，一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体，静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎，我们也要注重这种，降低甘油三酯的水平，一般用一些非诺贝特类的，这些降甘油三酯的药物的治疗。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 2168次

• 急性胰腺炎的禁忌

  对于急性胰腺炎的病人，我们有一些注意的事项，其中包括就是在发作的前三天，尽量地是一个保持一个进食，进水的一个状态，因为在胰腺炎刚发作的时候，如果是进食的话，就说吃东西的话，可以再增加这种胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以说我们要给它大量的补液，这时候是暂时不让吃东西的。在胰腺炎治疗期间，我们有的药物也是属于禁忌的，比如一些镇痛的药物，虽然有的病人是腹痛特别的剧烈，但是对于镇痛药，不是说没有选择性的，你比如这种吗啡这一类的药物，它可以就是引起Oddis括约肌括约肌的痉挛，可以加重这种腹痛.所以说我们在选择止痛药物的时候，也是需要慎重的，对胰腺炎的病人，如果出院之后，经治疗好转出院之后，一定要严格地劝说患者，就是不要喝酒.

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 1941次

• 急性胰腺炎的病理分型
  急性胰腺炎的病理分型急性胰腺炎一般分为两型：一，急性水肿型，大体上见胰腺肿大、水肿、分叶模糊，质脆，病变累及部分或整个胰腺，胰腺周围有少量脂肪坏死。组织学检查见间质水肿、充血和炎症细胞浸润，可见散在的点状脂肪坏死，无明显胰实质坏死和出血。二，急性坏死型，大体上表现为红褐色或灰褐色，并有新鲜出血区，分叶结构消失。有较大范围的脂肪坏死灶，散落在胰腺及胰腺周围组织如大网膜，称为钙化斑。病程较长者可并发脓肿、假性囊肿或瘘管形成。显微镜下胰腺组织的坏死主要为凝固性坏死，细胞结构消失。坏死灶周围有炎性细胞浸润包绕。常见静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死。由于胰液外溢和血管损害，部分病例可有化学性腹水、胸水和心包积液，并易继发细菌感染。发生急性呼吸窘迫综合征时可出现肺水肿、肺出血和肺透明膜形成，也可见肾小球病变、肾小管坏死、脂肪栓塞和弥散性血管内凝血等病理变化。
  语音时长 1:54”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-12 7206次

• 急性胰腺炎分型
  从病理学的角度来说，胰腺炎为两型，一个是急性胰腺炎，还有一个就是重症急性胰腺炎。急性胰腺炎也可以分为急性的水肿型胰腺炎，还有一个就是急性的出血坏死型胰腺炎。急性水肿型胰腺炎它可以病情进展发展成为急性出血坏死型胰腺炎。但是部分的出血坏死型胰腺炎，在疾病的初期即发生出血和坏死。首先来看一下急性水肿型，急性水肿型这种胰腺炎比较多见，它病变可以累及部分或者是整个胰腺，以尾部多见。急性出血型坏死胰腺炎它相对较少一些，胰腺内可以看到有灰白色或者是黄色方块的脂肪组织坏死。出血严重的患者胰腺会呈黑色并伴有新鲜的出血，常常会伴有静脉炎和血栓。重症急性胰腺炎是并且非常凶险的一个疾病，它常由于炎症波及全身，它可以伴随其他的脏器，比如说小肠、肺脏、肝脏或者肾脏等器官的炎症病理改变。由于胰腺大量的炎性渗出，常常会伴有胸腹水等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:27”
  王晶 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2018-09-30 1526次

• 急性胰腺炎分几种
  病情分析：急性胰腺炎在严重程度上，可分为轻度、重度以及中重度。而从病因上可以分为胆囊或胆管出现结石引发的胰腺炎，高血脂容易诱发胰腺炎，暴饮暴食、酗酒诱发了胰腺炎，还有老年人胰腺炎突然发作，存在胰腺癌的风险。意见建议：避免暴饮暴食，戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，保持心情舒畅。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-11-10 1501次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴饮暴食，饮酒引起的胰腺急性炎症。病情来势凶猛，死亡率高。急性胰腺炎可分为急性水肿型和急性出血坏死型胰腺炎两种。急性水肿型可发展为急性出血坏死型，但部分出血坏死型在起病初期即发生出血及坏死。急性水肿型较多见，病变可累及部分或整个胰腺，以尾部为多见。胰腺肿大，充血，水肿和炎症细胞浸润，可有轻微的局部坏死。急性出血坏死型相对较少，胰腺内有灰白色或黄色斑块儿的脂肪组织坏死，出血严重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鲜出血，坏死灶外周有炎症细胞浸润，常见静脉炎和血栓，此外尚可有胰腺脓肿，假性囊肿等。
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-10 13503次

• 急性胰腺炎中医分型有什么
  急性胰腺炎的辨证分型主要有以下三种：第一、肝郁气滞化火证。主要症状表现为突然发作的腹部剧痛，一般都会在中上腹部，向两胁部放射，有时候腰背也会有疼痛，会有发热，咽痛，口苦，恶心，呕吐，大便干结不畅，这个多半是肝郁化火导致的急性胰腺炎。第二、是肝胆湿热内蕴证。会有持续的腹部和两胁的顶钻样的剧痛，阵发性的
  孔维萍 主任医师中日友好医院

  2022-01-29 1688次

• 慢性胰腺炎的病理表现
  ​慢性胰腺的病变程度轻重不一，炎症可局限于胰腺小叶，也可以累及整个胰腺。基本病变是胰腺腺泡萎缩，弥漫性纤维化或钙化，胰管有多发性狭窄和囊状扩张，管内有结石、钙化和蛋白栓子。胰管阻塞区可见局灶性水肿、炎症、坏死，也可以合并假性囊肿。上述改变具有进行性和不可逆性的特点，后期胰腺变硬表面苍白，呈不规则结节
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 182次