心房扑动与心房颤动的治疗方法

一,一般处理,治疗病因及诱因。

二,快速房颤或伴心力衰竭,用洋地黄制剂,以后用地高辛0.125至0.25毫克,一日一次,口服维持,使心室率控制在六十至八十次每分钟,活动时心率不超过一百次每分钟,其它药物,包括β受体阻滞药和钙通道阻滞药,对于房颤合并预激综合征,房前传导者忌用洋地黄和帕拉韦米。

三,转复。

1,药物转复。

2,电复律150至200交,同步电复律,转复后仍需用药维持,以防复发。

四,导管射频消融,对有起源于肺静脉上腔静脉或其他部位,房早促发的心房颤抖,可通过消融房早,隔离肺静脉治疗房颤成功率达90%,对持续性房颤,采用左房静脉外显著消融术,成功率可达80%。

五,起搏治疗,对于特发性房颤,临床呈阵发性发作者,可采用双心房起搏治疗,可减少或预防房颤发生,随着可移植,起搏器和除颤器的发展和改进,联合使用双房起搏器和除颤器,将大大预防和治疗房颤。

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