单纯依靠左脚踝肿胀伴有疼痛,是不能判定为痛风。需要采集患者的其他病史,比如是否有高尿酸血症,既往有没有类似发作史,是否出现过第一跖趾关节的肿胀疼痛。另外还要了解患者踝关节肿胀疼痛的性质,是否在短时间内快速出现了关节的红肿热痛,疼痛剧烈难忍,并且伴有皮肤发红,皮温升高。如果患者有高尿酸血症,有类似发作史,并且关节疼痛非常符合痛风急性发作,才考虑为痛风。
引起脚踝疼痛的原因非常多,比如外伤,骨关节炎,类风湿关节炎,强直性脊柱炎以及感染性关节炎都可以出现踝关节的肿胀疼痛,需要根据具体情况以及进一步的化验检查才能判断原因。