对本病较有价值,一般先行B超声扫描,可见到患肾有不同程度增大,有液性暗区存在及肾轮廓异常。
本病的X线改变很不一致,各种各样的局灶或弥漫性损伤均可见,且取决于有无梗阻、结石和其他异常的存在。80%的患者静脉肾盂造影可发现带有结石的病肾无功能,肾盏变形也常见,尤其病肾为弥漫性者,局灶性损伤者表现为囊性或肿块内空洞,其中充盈缺损。
肾血管造影时可见大多数黄色肉芽肿样肾病变区域的血管减少或缺如,可见肾内小动脉而无周围血管分支,但常无病理性血管,偶而也有些病例显示血管增多。单靠肾血管造影不能确切区分是黄色肉芽肿性肾盂肾炎,无血管性孤立肿块抑,还是坏死性无血管的腺癌,CT扫描检查可清楚显示肾内多个结节状或较大肿块低密度灶,加用造影剂后增强不明显,此外可见结石或肾内钙化灶。