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• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 8465次

• 什么是肉芽肿性炎

  肉芽肿性炎也是一种以肉芽肿形成为主要特征的慢性增生性炎症，它的致病原主要是细菌、真菌、梅毒螺旋体，还包括异物等。而肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞，在不被消化的细菌或其他抗原物质的长期刺激下，进入病灶的巨噬细胞过多，则转化为类上皮细胞围绕在病灶周围，类上皮细胞之间还有散在的多核巨细胞。肉芽肿性炎的常见病因具体如下：一，细菌感染，由结核杆菌和麻风杆菌分别引起的结核病和麻风病、汉赛巴尔通体引起的猫抓热、伤寒杆菌引起的伤寒等；二，螺旋体感染，梅毒螺旋体引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隐球菌病、放线菌病、新型隐球菌病、组织胞浆菌病等；四，寄生虫感染，包括血吸虫病、丝虫病、蛔虫病等；五，异物，包括内源性和外源性两大类。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2021-08-19 10078次

• 黄色肉芽肿性肾盂肾炎的影像检查
  对本病较有价值，一般先行B超声扫描，可见到患肾有不同程度增大，有液性暗区存在及肾轮廓异常。本病的X线改变很不一致，各种各样的局灶或弥漫性损伤均可见，且取决于有无梗阻、结石和其他异常的存在。80%的患者静脉肾盂造影可发现带有结石的病肾无功能，肾盏变形也常见，尤其病肾为弥漫性者，局灶性损伤者表现为囊性或肿块内空洞，其中充盈缺损。肾血管造影时可见大多数黄色肉芽肿样肾病变区域的血管减少或缺如，可见肾内小动脉而无周围血管分支，但常无病理性血管，偶而也有些病例显示血管增多。单靠肾血管造影不能确切区分是黄色肉芽肿性肾盂肾炎，无血管性孤立肿块抑，还是坏死性无血管的腺癌，CT扫描检查可清楚显示肾内多个结节状或较大肿块低密度灶，加用造影剂后增强不明显，此外可见结石或肾内钙化灶。
  语音时长 1:35”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-04 2246次

• 黄色肉芽肿性肾盂肾炎
  黄色肉芽肿性肾盂肾炎，是慢性肾盂肾炎不常见的一种类型，多数病例发生于感染性结石造成尿路梗阻的患者，其特征是肾实质严重破坏，出现肉芽肿，脓肿和泡沫细胞容易被误诊为肾癌，儿童和成人的黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床表现有所不同。成人的黄色肉芽肿性肾盂肾炎好发于中年女性，具有反复尿路感染的患者，常见症状包括腰痛，发热、乏力、纳差和体重下降。体检常可发现单侧的肾脏包块，尿化验结果可见尿路感染的相关异常指标，最常见的致病菌是大肠埃希菌，其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌、粉球菌和克雷伯杆菌。儿童的黄色肉芽肿性肾盂肾炎，临床表现分为两种类型，一种为病变累及整个肾脏，此行男女比约为一比一。另一种类型肾脏局部受累，外形类似肿瘤，此型以女性多见。常见临床症状包括腰痛、发热和生长发育迟缓，变形杆菌和大肠埃希菌是常见的致病菌，x检查是确诊本病的重要手段，但静脉肾盂造影，不具有诊断意义，ct检查具有诊断价值。典型的ct表现为肾脏肿大，并可见渠道圆形低密度肿块，外围有一圈造影增强环，肿块内可伴有结石，
  语音时长 1:51”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-10 2258次

• 肾盂肾炎怎么检查
  病情分析：肾盂肾炎主要是查尿常规和尿培养，另外结合临床症状。如果患者有腰痛，发热，尿频，尿急，尿痛的症状，而且尿常规检查有白细胞，尿培养可以培养出来细菌，那么考虑肾盂肾炎可能性就是非常大的。意见建议：肾盂肾炎需要给予抗生素抗感染治疗，比较常用的抗生素有头孢哌酮，莫西沙星，而且治疗疗程最少的两周。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-23 1301次

• 肾盂肾炎检查什么
  病情分析：肾盂肾炎主要是行尿常规、尿培养以及泌尿系的超声等等检查。如果患者有腰痛、发热以及尿频，尿急，尿痛症状，而行尿常规检查发现白细胞是阳性的，尿培养中培养出来了细菌，这种情况就考虑是得了肾盂肾炎。意见建议：行泌尿系超声检查主要是为了明确是不是存在复杂性的尿路疾病，比如有肾结石，肾盂输尿管连接处狭窄，这些都会导致疾病的治疗效果比较差，也会导致这种疾病的复发，需要给予处理。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-04 1001次

• 慢性肾盂肾炎影像表现
  慢性肾盂肾炎是指病程超过半年或一年的肾盂肾炎，病理表现为肾盂和肾盏有慢性炎症表现，肾盂扩大畸形，肾皮质及乳头部有疤痕形成，是髓质变形，肾盂肾盏黏膜及输尿管的管壁增厚，严重者肾实质广泛的萎缩。影像学检查有以下几方面：1，X线检查，静脉或逆行肾盂造影具有特征性的征象，仅肾盂和肾盏的变形扩张或缩窄，肾乳头
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 267次

• 幼年性黄色肉芽肿里边有淤血
  幼年性黄色肉芽肿里边有淤血可能是外伤因素导致的。幼年性黄色肉芽肿为一种良性自限性黄棕色丘疹或者是结节，由于其表面常伴有毛细血管扩张，当在平时不小心触碰到患处时很有可能会造成毛细血管破裂，而造成局部有淤血，此病呈自限性，通常在3~6岁左右时可消退，针对无法自行消退者，可应用激光、电凝等方式治疗。
  迟慧彦 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2022-09-20 35次