牙髓炎晚上疼痛剧烈可以通过生理盐水漱口、冰袋冷敷、按压穴位、口服止痛药、口服抗生素药等方法来缓解疼痛，如果疼痛较为严重，需要及时就医进行治疗。
1、生理盐水漱口：
牙髓炎是发生在牙髓部位的炎症性病变，该病的发生与细菌感染有关，会导致牙髓组织出现坏死，容易出现牙齿疼痛的症状。可以使用生理盐水进行漱口，能够起到抗菌的作用，可以清除牙齿内的残留食物，对改善牙疼症状有帮助。
2、冰袋冷敷：
出现牙疼症状后，也可以使用冰袋对患处进行冷敷，能够促进毛细血管收缩，对改善疼痛也有帮助。
3、按压穴位：
出现牙疼症状后，也可以对合谷穴进行按压，可以起到镇静止痛、通经活络的作用，对缓解牙疼也有帮助。
4、口服止痛药：
如果出现的疼痛症状较为严重，可以在医生指导下口服布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行治疗。
5、口服抗生素药：
因为该病是由细菌感染引起，所以患病后也可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、阿奇霉素胶囊等抗生素药物治疗，用药后能够起到抗菌消炎的作用，当炎症消退后可以缓解牙疼症状。
在治疗疾病期间，一定要做好口腔部位的护理，要做到早晚刷牙，饭后漱口的好习惯，另外也应掌握正确的刷牙姿势，对牙齿健康有好处。
