前列腺增生鉴别诊断

概述：

前列腺增生容易混淆的疾病常见于前列腺癌、尿道狭窄、膀胱结石、膀胱颈挛缩等，前列腺增生的诊断主要靠彩超，彩超上可以测量出前列腺体积大小，包括残余尿量，彩超诊断前列腺增生能够明确诊断，但是通过彩超不能鉴别前列腺增生是良性增生和恶性增生，就是不能排除前列腺癌。如果要鉴别前列腺增生和前列腺癌，需要进一步检查，主要检查是血液PSA，PSA正常值是0-4ng/ml，4-10ng/ml称为灰区，考虑可能是前列腺癌，但几率不是很高，在灰区时可以做前列腺活检，进一步明确诊断；超过10ng/ml，诊断前列腺癌的几率非常高。

前列腺增生的病因：

前列腺增生是老年男性的常见疾病，它的发生通常认为与两个因素有关，第一个是年龄，年龄越大越容易出现前列腺增生，第二个因素是有功能的睾丸也就是雄激素的作用。两个因素共同作用导致了前列腺增生的发生发展，并出现排尿困难、滴沥不尽、尿线变细等临床表现。其发生机制是前列腺位于膀胱的出口，后尿道穿过前列腺，当前列腺体积增大会导致后尿道受压变窄、管径缩小，尿流受阻，因而出现不同的症状。

前列腺增生的治疗：

1、等待观察：适用于前列腺增生体积小，症状轻微，对生活无影响者。主要进行生活方式的指导，并定期复查。

2、药物治疗，适用于前列腺体积较大，症状明显，影响生活质量，无并发症者。常用的治疗前列腺增生的药物有非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪。

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