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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5809次

• 脑钠肽超过多少为心衰

  脑钠肽指的是，血液当中的一致多肽类的物质。那么脑钠肽呢，主要是由心肌组织来分泌的。特别是当心室的压力过大，负荷过大的时候它分泌就会增加。因此我们心力衰竭的病人脑钠肽的水平。血液当中脑钠肽的水平会有显著地增加，但是不同的年龄它的增高幅度是不一样的。年龄越大越容易增加。所以脑钠肽我们有几个不同年龄段的诊断值，比如说在75岁以上的老人，要超过1800脑钠肽前体。我们脑钠肽是分两种，一种是普通的脑钠肽，还有一个是脑钠肽前体。我们目前更多的测定是脑钠肽前体，如果在75岁以上超过1800，我们诊断为心力衰竭。如果在50岁到75岁的这个年龄段，超过了900我们诊断为心力衰竭。50岁以人的超过了450，诊断为心力衰竭。但是仅仅根据脑钠肽升高来诊断心力衰竭并不是很准确的一种方法。那么脑钠肽它更重要的一个，在诊断当中的价值是它的敏感性很高，就是心衰病人它会升高。但是如果它要不高的话，可以排除心力衰竭。脑钠肽前体，在急性的状态下脑钠肽前体如果低于300，我们可以排除心力衰竭。而脑钠肽简称是BNP，小于100，我们可以排除急性心力衰竭，这个是它的诊断值急性心力衰竭诊断值。在慢性心力衰竭我们排除的界值，脑钠肽前体的125。也就是说，在慢性的呼吸困难的病人，如果说脑钠肽前体小于125，而脑钠肽小于35，我们可以排除心力衰竭。所以我们排除心力衰竭的这个标准是比较确切，但是根据升高我们怀疑心力衰竭，并不能够仅仅根据脑钠肽，或者脑钠肽前体的升高水平，来明确地诊断心力衰竭。因为其他疾病，也可以导致这两项物质的升高。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 33612次

• 心绞痛患者氧流量为多少
  心绞痛的患者氧流量一般是2到3升每分钟，不间断的需氧在大便或者是活动之后才变严重的话需要适当的增加氧流量，平时要注意多休息，避免便秘和情绪激动。心绞痛的患者吸氧的目的是为了增加血液中的氧气含量，从而增加心脏的氧气供应，改善患者的不舒服症状。对心绞痛的患者可以在家里自备吸氧装置，能满足不时的需求。对心绞痛的患者，一旦发作的话，立刻休息。同时舌下含服硝酸甘油片或者是硝酸异山梨酯来缓解症状，对心绞痛的患者，平时饮食方面一定要注意以清淡为主，要避免油腻的食物，不要抽烟喝酒，平时作息要规律，不能熬夜，劳逸结合。
  语音时长 01:19”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-15 2024次

• 急性心衰给氧流量多少
  急性心衰给氧流量一般指的是急性左心衰竭，一般会给选择高流量吸氧，也就是6到8升左右鼻导管给氧，对于病情特别严重的患者可以用面罩、呼吸机持续加压给氧，使肺泡内的压力增大，选择端坐呼吸，这样一方面可以使气体交换加强，另一方面也可以对抗组织夜向肺泡内渗透。还可以选用30％到50%的酒精来湿化，因为这样的酒精可以消除肺泡内的水肿液在气体冲击时所产生的泡沫，迅速有效的纠正低氧血症，立即供氧并消除泡沫，可将氧气腔通过加入40％到70%的浓度的酒精释放和吸入。
  语音时长 01:08”
  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-08-10 7304次

• 心力衰竭氧流量是多少
  病情分析：心力衰竭的患者，正常的吸氧量大约是每分钟四到六升。心力衰竭的患者会出现呼吸困难、胸闷等症状，这时就需要为患者及时的进行吸氧，来缓解呼吸困难的症状。意见建议：心力衰竭的患者首先就是要进行及时的吸氧，除此之外，还要进行一些相关治疗，例如使用营养心肌和扩张动脉的药物，还有利尿方面的药物，例如西地兰、速尿等。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-15 1303次

• 全麻术后氧流量多少
  病情分析：通常情况下全麻术后的氧流量大多数为1升每分钟-2升每分钟左右，能够帮助病人尽快的恢复呼吸系统，有助于提高血氧。意见建议：建议全麻术后的患者一定要在一个小时到两个小时之内保持清醒，避免出现分泌物的吸入或者误吸的情况，然后需要严格禁食，禁饮6个小时左右。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-19 3411次

• 左心衰竭氧流量多少
  左心衰竭氧流量根据病情严重程度决定，急性左心衰竭氧流量需要达到6-8L/min，甚至10L/min，慢性左心衰竭氧流量为2-4L/min。左心衰竭是由左心室代偿功能不全所致，以肺循环淤血为特征，根据心衰发生的时间、速度、严重程度可分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭。患病原因可能与原发性心肌损害、心肌缺血
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 227次

• 急性左心衰竭给氧流量
  急性左心衰竭给氧流量应为每分钟6~8升。急性左心衰竭的氧流量为高流量氧，需要达到每分钟6~8升，甚至每分钟10升，高流量吸氧是纠正低氧血症的主要方法。急性左心衰竭是指急性左心功能异常所致的心肌收缩力下降，心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降，肺循环压力突然增高，周围循环阻力增加导致急性肺淤血、肺水肿，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 73次