腰腿痛与患者的体位和活动有何关系?

  腰椎间盘向后突出,压迫神经根,从而在临床上产生症状,称为腰椎间盘突出症。它是骨科的常见病、多发病,是腰、腿痛最常见的原因。
  腰腿痛是一种急性或慢性软组织损伤所引起的局部或下肢疼痛性病症。腰腿痛以腰部和腿部疼痛为主要症状,轻者表现为腰痛,重者除腰痛外,疼痛还向腿部放射,并有腰肌痉挛,出现侧弯。
  腰椎间盘突出症的患者常常是活动多后或者劳累后症状明显加重,卧床休息后症状减轻。往往早晨起来时症状较轻,而下午症状就较重。主要原因是患者久坐、久站或活动劳累后,突出物加重,椎管内压力增加,因此症状加重。卧床休息时,椎管内压力降低,椎间盘内压力也相应减轻,症状好转。尤其是病程比较长的患者,症状常常时好时坏,有明显的间歇期,甚至有多次腰、腿痛的发作历史。疼痛还与患者的体位密切相关,患者为了缓解疼痛,常常被迫采取某一蜷曲侧卧位(左侧或右侧卧),患者屈髋、屈膝,不敢伸直下肢,这样可以使椎管保持较宽的位置以减轻疼痛。少数患者由于疼痛难忍,采用屈髋、屈膝或跪在床上以及下蹲状。主要原因是椎间盘突出物很大,严重压迫神经根,卧床休息或其他体位均不足以减轻疼痛。
  因此腰椎间盘突出症患者应学会正确使用腰围,即腰部保健带。急性期患者除了在床上休息以外,其他任何活动都要戴腰围;慢性期患者长时间行走或坐汽车时一定要戴腰围,一般活动时不需要戴腰围;康复期患者一般坐1小时以上长途汽车时需要戴腰围。

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