有人在活动髋关节时,可在髋部听到或感觉到弹响声或弹跳感,这叫弹响髋。
这是什么原因造成的呢?
一般情况,当髋关节屈曲、内收、内旋时,在股骨外侧的髂胫束后缘和臀大肌腱的边缘会平稳地滑过大转子部位,并不出现弹响。
但当髂胫束增厚时,滑动出现障碍,当髋关节活动时,大转子与增厚的髂胫束后缘摩擦,产生弹响,多无疼痛或仅有轻度酸困感,此种现象多为双侧,被动活动髋关节时髂胫束呈松弛状态,此时无响声发生。女性患者较多。
因女性骨盆宽大,两侧大转子的距离增宽,大转子向外侧突出,使大转子更易与髂胫束摩擦诱发弹响;另一原因是大转子有骨软骨瘤生长,与臀大肌前缘及髂胫束后缘长期摩擦而诱发弹响髋。
弹响髋需要不需要治疗?
弹响髋的患者往往仅有弹响,或腱性弹跳感,但患者常常精神很紧张而感到不安。一般情况下,诊断明确,患者无痛苦者,可暂不手术治疗,但应向患者耐心解释解除顾虑,可采用保守治疗,如休息、热敷、理疗、局部封闭等。
疼痛明显或引起患者过度不安或有其他病变时,可手术治疗,切断或切除部分髂胫束和臀大肌在髂胫束的腱性附着部。
活动时髋部有弹响是怎么回事?
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