肱骨外上髁炎--肘部疼痛的常见原因

肱骨外上髁炎，俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘动作（如绞毛巾、扫地等）时可加重，局部有多处压痛，而外观无异常为主要临床表现。
肱骨外上髁炎俗称网球肘是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。
网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示，手腕伸展肌，特别是桡侧腕短伸肌，在进行手腕伸直及向桡侧用力时，张力十分大，容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸，形成轻微撕裂。
检查：
检查时局部无红肿，关节功能不受限。肱骨外上髁有局限性压痛。仔细检查可发现敏感的压痛点。
伸肌腱牵拉试验（mills征）：肘伸直，握拳、屈腕。然后将前臂旋前，能诱发肘外侧剧痛者为阳性。肱骨外伤髁炎由于有肌筋膜炎，做该试验时疼痛明显。
X射线检查：X射线摄片一般无异常表现。病程长者可见骨膜反应，在肱骨外上髁附近有钙化沉积。
治疗：
1.休息及改变活动模式
适当的休息对于急性期（严重红、肿、痛）特别重要，然而改变活动模式则更为重要。找出受伤的原因，然后作出相应的改变，便可以减缓病情。
2.物理治疗
休息、固定、抬高及电疗、舒肘通筋贴可以控制炎症，使肌腱在良好的环境下愈合。
3.药物
消炎类药物可以帮助减轻疼痛及发炎情况。
4.局部封闭
选择局部类固醇注射，对于一些无禁忌症的患者来说，也是一种有效的方法。
5.外科治疗
经过非手术治疗症状无改善或反复发作者，可考虑手术治疗，选用伸肌腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除术。

肱骨外上髁炎--肘部疼痛的常见原因

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