关节退行性病变的临床表现

  关节退行性病变又称骨质增生,即骨的退行性病变,是关节炎的一种表现。本病的致病因素主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。高龄是本病发病最主要的危险因素,另外还与职业、种族遗传、体质、姿势不良等因素有关。
  临床表现多样,如颈椎退行性病变表现为颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,手和手指有麻木、触电样感觉;腰椎退行性病变以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。膝关节退行性病变表现为长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转。严重时,关节酸痛胀痛,跛行,关节功能受限,以下蹲最为明显,伸屈活动有弹响声。
  目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛药。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。中医治疗有推拿按摩和针灸疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。关节退行性病变的预防措施有避免长期剧烈运动、适当进行体育锻炼、及时治疗关节损伤以及减轻体重等。

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