幽门螺杆菌_妙手医生

　　概述：幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为—幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)―。也曾有学者将其称为—弯曲杆菌样微生物(Campylobacter-like organism，CLO)―。然而该菌的超微结构、脂肪酸组成、尤其16S rRNA基因的同源性上与弯曲菌属有明显区别，1989年Goodwin等建议成立一个新的属，即Helicobacterium，并把CP更名—Helicobacter pylori―( Hp)，即幽门螺杆菌，并得到国际医学界的普遍认可。现已基本确定 Hp 感染是慢性胃炎、消化性溃疡及胃黏膜相关淋巴样组织(MALT) 淋巴瘤的最主要病因，是胃癌发生的重要诱因之一，WHO将其确认为I类生物致癌因子。这使上述胃十二指肠疾病的防治策略发生了根本性的变革。
　　幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori，HP)寄生在胃黏膜组织中，是胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病的重要致病因素。幽门螺旋杆菌感染的不良预后是胃癌，因此引起人们的高度重视。
　　病原学
　　HP属弧菌科、螺旋菌属，革兰染色阴性。呈螺旋形或S形，常在一端有2～6根鞭毛。HP对外环境的抵抗力不强，对干燥及热均敏感。各种常用的消毒剂均能将其杀死。在4℃水中可存活1年，在室温空气中只能存活数小时。HP对生长条件要求十分苛刻，微需氧，需在营养丰富的培养基上生长，最适生长温度37℃ ，pH 值5．5～8．5的范围均能生长。该菌生化反应不活泼，不分解糖类。过氧化氢或氧化酶阳性。尿素酶丰富，能分解尿素，是区别于其他弯曲菌的主要依据之一。

幽门螺杆菌

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