冠心病现已成为老年人死亡的首要疾病之一,已知的冠心病致病危险因素有高血压,高血脂,糖尿病,吸烟,肥胖,活动少等;前些年提出A型模式(A型性格)与冠心病的发生有明显的相关性。
美国心脏病专家弗里德曼和罗森曼等人,在进行冠心病的心理和生理研究中发现,冠心病与心理--社会因素密切相关。他们合著了《A型性格和你的心脏》一书,两位心脏病专家分析的结论是:具有A型性格的人最容易患冠心病、高血压神经官能症;而B型性格的人患冠心病的就很少。A型性格者冠心病发病率是B型性格的2倍。国内也有资料表明,A型性格占冠心病人数的70.9%。
什么是A型性格?
A型性格的人,生活节奏快,做事匆忙,往往一事未干完,又去与另一件事,或几件事一起干。这种人好胜,竞争心强,不怕困难,勇于进取。A型性格的人,性格外向,锋芒毕露,说话急速有力,易急躁,易怒,好激动,不能容忍自己看不惯的事情。这种人,对自己漠不关心,不知道休息和照料自己,不会享受生活的乐趣,整天使自己处于紧张状态。而B型性格的人恰恰相反,他们不争强好斗,没有竞争的压力;办事往往慢条斯理,不慌不忙,工作有主见,不易受外界的干扰。紧张工作后能愉快地休息,拿得起放得下,能自己宽慰自己,消除各种烦恼。
A型性格的人遇事儿容易血压升高,心跳加快,血压上升,血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素的含量均有明显的升高,并且迟迟不能恢复常态;而B型性格的人的这些指标则变化不大。
研究证明,正是由于A型性格的行为表现,促使心脏负担加重,增加心肌的耗氧量,引起心肌的缺氧;而且促使血浆中甘油三酯、胆固醇的升高,增加血液黏度,从而加速冠状动脉粥样硬化的形成。这些因素的长时间的作用,就成了冠心病的病理基础。这也就是A型性格的人为什么比B型性格的人容易患冠心病的原因。
这样性格的人,最容易得冠心病
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什么样的人容易得冠心病目前研究发现一般来说是像,合并有高血压病、高脂血症,血脂特别高的,尤其是家族性高胆固醇血症,还有糖尿病人,还有大量吸烟,还有一些活动比较少、久坐的人,还有一些,有这种冠心病早发家族史的人,他容易发生冠心病,并且导致不良的,这种心血管事件的发生。00:44
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“三高”的人容易得冠心病吗首先答案是肯定的。很多人都知道三高,所谓的三高,包括高血脂、高血压、高血糖,它们都是冠心病的一些危险因素,这些病人都是容易得冠心病的。那也就是说,假如你有这三高的话,你比其他人更容易得冠心病,已经有一系列的研究表明,缺血性的心脏病,就是我们平时讲的冠心病、缺血性的中风、缺血性心血管病,它的发病风险当中的80%,归因于高血压、吸烟、高胆固醇血症和糖尿病,那也就是说我们三高跟吸烟,它该有80%的人,都可能会得这种冠心病。我们以前的研究也有表明,高血压是冠心病的一个主要的危险因素,无论是收缩压高、舒张压高,都可能会引起冠心病,使得冠心病的发病率显著的相关,相关性的升高,而且随着血压的升高,冠心病的发病率和它的死亡率,均呈上升的趋势,所以高血压跟冠心病密切相关的。胆固醇是导致动脉粥样硬化的,一个重要的物质,已经被大量的人群研究,以及动物实验所证实了。胆固醇增高的话,跟心血管疾病的发生也呈正相关,所谓的正相关,也就是说当你的胆固醇越高,你的冠心病的发生率也就会越高。也有些病人,他的胆固醇还可以,但是甘油三酯高,他甘油三酯高,也是冠心病的一个独立的危险因素。还有糖尿病,糖尿病我们称之为,是冠心病的等危症,那就跟冠心病一样,你有了糖尿病特别容易得冠心病,在糖尿病的患者当中,血糖水平的高低,也和冠心病发生风险密切相关,也就是说当你的血糖控制的不好,越高的话,冠心病的发生率也就越高。所以我们讲,就是冠心病的预防,包括生活方式的干预。比如说我们前面提到了抽烟不好,所以要戒烟,还要减少钠盐的摄入,盐要少吃一点,同时还要限制酒精的摄入,要合理的增加一些体力的活动,控制体重,我们以前一直讲千金难买老来瘦,所以要控制体重。以及要合理的膳食,同时也要配合药物进行一个控制血压、血脂,以及血糖的一个不正常的水平,要把它降到一个正常的水平,这样我们冠心病的发病率,就会明显的下降。在二级预防中,也就是说你以前已经明确了,已经有冠心病的这个时候,我们还可以进一步的应用,改善预后的药物,比如说抗血小板的药物,血管紧张素转换酶抑制剂,以及血管紧张素2的受体拮抗剂这些药物。还有他汀类的药物,可以降血脂的,他汀类的药物,包括还有改善心肌缺血的药物,比如说硝酸酯类的、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂,以及一些中药。这些西药,你好多都听不懂没关系,你可以到专业的医院里面去,心内科的医生都可以给你一个,正确的药物的指导。我们也可以用很多的一些中药,比如说我们经常用的麝香保心丸,这一类的药物,同样也能够改善和预防冠心病的发生,麝香保心丸具有芳香温通、行气止痛、益气强心的功效,所以是冠心病非常好的一个辅助的用药。大家都很有经验,可以通过服用这些药物,可以快速缓解心绞痛的症状,假如能够长期服用的话,还可以防止心绞痛反复的发作,改善患者的预后。前面我们所讲的一些,药物的治疗的方案仅供你参考,所以具体怎么用,我们还是需要个体化。因为每个人的病情不一样,希望能够在医生的指导下,进行服用这一类的药物,但是就是一定要进行药物的治疗,和我们平时生活方式的改善,降低三高,使我们冠心病的发生机会,能够明显的减少。05:24
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为什么A型性格的人易得冠心病?A型性格酒五个特点:1、为了取得成绩而努力奋斗,事业心强,自信有竞争性,雄心勃勃。2、易激动发火不耐烦,倔强,善变。3、有时间紧迫感容易紧张,好支配人,坚持己见。4、言谈举止粗鲁,心直口快,健谈敏感。5、对工作职务过度提出保证,善于让自己过于保证,意志坚定。6、精神旺盛,过度的热心,事事热心开朗大方。A型性格的人竞争性强,雄心比较大,为了多出成绩,常常感到有压力,加上急躁容易发怒就会比一般的人,表现出更多更强烈的情绪反应,这种情绪反应日复一日年复一年,心血管系统就会比其他人更容易受到损害,而且就更容易得高血压,冠心病。语音时长 1:47”
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