概述：
鼻窦炎的病因比较复杂，传统的观点认为以呼吸道感染、呼吸道变态反应、鼻腔鼻窦解剖学异常为三大主要致病因素，这些致病因素经常交叉在一起。同时鼻部外伤、气压伤、胃食管反流、呼吸道纤毛系统疾病、全身免疫学功能低下等也可成为诱因。
鼻窦炎症状及检查
鼻窦炎的主要症状有鼻塞、流涕、嗅觉下降、头痛等。
1.鼻塞：轻度的间断性或交替性鼻塞，严重的为持续性鼻塞。
2.流涕：鼻涕可以为黏涕，严重的为白色脓涕或黄色脓涕，特别是中鼻道或嗅裂区的脓涕。
3.嗅觉下降：由于鼻腔内鼻涕堵塞或鼻黏膜肥厚，引起嗅觉下降。
4.头痛：在鼻窦对应位置可以出现疼痛，也可以引起额部、后枕部及头部深部的头痛。
5.发热等全身症状：急性鼻窦炎可以有发热、全身乏力等全身症状。
6.鼻窦炎检查最常用的是CT检查：可以清楚显示各鼻窦内的病变及严重程度、对周围骨质有无破坏等情况。
鼻窦炎治疗
鼻窦炎的治疗包括药物治疗和手术治疗两个方面：
一、药物治疗
1.糖皮质激素激素鼻喷剂，比如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂。
2.减充血剂，比如呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂，仅作为鼻塞严重时的短期1-2周治疗，长期使用会引起药物性鼻炎。
3.抗生素，常用的有头孢类抗生素，比如头孢克洛、丙烯丙烯，大环内酯类抗生素，比如克拉霉素、红霉素等，以口服为主。
4.抗组胺药，比如氯雷他定、西替利嗪等药。
5.抗白三烯药，比如孟鲁司特。
6.黏液促排剂，比如桉柠蒎、标准桃金娘油肠溶胶囊。
7.生理盐水鼻腔冲洗，可以清除鼻腔及鼻窦分泌物，促进恢复。
8.中成药，比如鼻渊通窍颗粒、霍胆丸、香菊胶囊等。
二、手术治疗，对伴随有鼻息肉或鼻中隔偏曲的或经过正规药物治疗两个月以上无好转的需要手术治疗，手术都是在内窥镜下进行，手术的目的是去除病变组织，纠正解剖异常，通畅鼻窦引流。
