高脂血症的鉴别诊断

概述:

  高脂血症的临床表现主要是由真皮中脂质沉积引起的血管内皮中黄色肿瘤和脂质沉积引起的动脉硬化。虽然高脂血症可引起黄色肿瘤,但其发病率不是很高;而动脉粥样硬化的发生和发展是一个缓慢而渐进的过程。因此,在正常情况下,大多数患者没有明显的症状和体征异常。由于其他原因,当他们进行血液生化检测时,许多人发现血浆脂蛋白水平升高。

  关于高脂血症的诊断标准,目前国内外尚无统一的方法。以前认为血浆总胆固醇浓度>5.17mmol / L(200mg / dl)可确定为高胆固醇血症,血浆甘油三酯浓度>2.3 mmol / L(200 mg / dl)是高甘油三酯血症。由于诸如测试的不同群体和所使用的测试方法的差异等因素,高脂血症的诊断标准是不同的。但是,为了预防和治疗动脉粥样硬化和冠心病,应根据未来心脑血管疾病的风险确定适当的血浆胆固醇水平。风险越高,更应该更早的开始药物治疗和采取更严格的治疗目标。新标准推荐浓度为LDL-C>药物治疗开始于130mg / dl至LDL-C浓度。

症状:

  1.头晕、耳鸣、头部肿胀、失眠和健忘、脑动脉硬化、脑栓塞。

  2.有糖尿病,肥胖史。

  3.胸闷、心悸、常为心绞痛,心电图提示冠心病,严重心肌梗死。

  4.视力不清晰、双眼干燥,眼底动脉硬化。

  5.肝区疼痛、B超级脂肪肝。

  6.下肢麻木疼痛、间歇性跛行,下肢闭塞性动脉硬化。

注意问题:

  饮食控制是治疗血脂异常的基础,特别是在糖尿病和肥胖患者中。脂肪卡路里应占总热量的10%至30%,其中饱和脂肪酸≤10%,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸各占10%,CE含量应为<300mg/d,碳水化合物占总热量的50%~60%,维生素E要同时进行补充,避免体内过氧化脂质生成增加,高纤维饮食、各种豆类及其制品也具有降低血脂的作用。适当运动,对身体体重有利于降低,改善OGTT 异常。

以上内容仅供参考

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