概述:

食道闭锁是指食道的某个部分缺如,大部分病例都伴有消化道瘘,呼吸道瘘。

单纯食道闭锁的典型声像图表现为反复超声检查,无胃泡显示和羊水过多。羊水过多是由于食道闭锁后,胎儿不能吞咽羊水,羊水回流障碍所导致的。然而,即使超声声像图上有胃泡显示也不能完全排除食道闭锁的可能性,可能是因为有食管气管瘘才会使胃泡能够显示。

相关知识:

食道闭锁分为五种类型:单纯闭锁,闭锁合并近端食管气管瘘,闭锁合并近端及远端食管气管瘘,闭锁合并远端食管气管瘘,单纯食管气管瘘。

50%~70%的食管闭锁合并其他部位畸形,包括消化道其他部位畸形,心脏、泌尿道、肌肉骨骼系统、中枢神经系统和面部等部位畸形。最常见的是小肠系膜旋转异常,肛门直肠闭锁,十二指肠闭锁等,食道闭锁也染色体异常有关。

食道闭锁的预后,与有无合并其他部位的先天性畸形,有无呼吸道并发症及分娩时的孕周及体重等有关。足月分娩且无其他异常及并发症的胎儿,若能及时手术几乎都能存活。早产低体重儿及合并畸形、并发症儿则预后较差。

常识:

 一旦产前怀疑食道闭锁,应详细做超声检查,已确定有无合并其他畸形。同时,还应做染色体检查,特别是那些合并有其他畸形的胎儿,必要时可考虑终止妊娠,对继续妊娠者应超声随访观察羊水量的变化,羊水过多可能会引起早产,必要时可进行羊水穿刺引流。

以上内容仅供参考

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