概述:

        脂肪肝是指由于多种原因在肝细胞中过度积累脂肪的病变。它是一种常见的肝脏病变,不是一种独立的疾病。脂肪肝严重威胁着人的健康,成为病毒性肝炎后的第二大肝病。发病率正在增加,发病年龄越来越年轻。正常人肝组织中含有少量的脂肪甘油三酯、糖脂磷脂和胆固醇,其重量是肝重的3%〜5%。如果肝脏脂肪累积过多,则超过肝脏重量的5%。在组织学上,超过50%的肝细胞患有脂肪变性,它们可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状,重者病情严重。一般来说,脂肪肝是一种可逆性疾病,可在早期诊断和及时治疗后恢复正常。

脂肪肝病因:

       肝脏是体内脂质代谢的中枢器官。肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织。肝细胞脂质沉积代谢异常的机制尚不完全清楚。目前认为脂肪肝形成与以下因素有关。

  1.肥胖

  肝脏中脂肪堆积的程度与体重成正比。 30%至50%之间是由脂肪肝并发,以及脂肪肝疾病的患者的病变率是61%至94%。当控制肥胖者的体重时,脂肪的渗透也会减少或消失。

  2.酒精

  长期酗酒的肝活检,75%至95%有脂肪浸润。其他人观察到,当他们每天饮酒超过80-160克时,酒精性脂肪肝的发病率会增加5至25倍。

  3.快速减肥

  空腹、过量饮食或其它快速减肥的措施,可能会导致在短时间内脂肪分解的大量增加,在肝脏吃谷胱甘肽(GSH),增加丙二醛和脂质过氧化物的量肝脏和损害肝细胞。脂肪肝的原因。

  4.营养不良

  营养不良导致蛋白质缺乏,这是脂肪肝的主要原因。它是在消化能力时常见,不能合成载脂蛋白,使甘油三酯在肝脏和脂肪的形式堆积肝脏。

  5.糖尿病

  大约50%的糖尿病患者患有脂肪肝,成年患者更多。因为糖尿病患者有50%至80%之间在血浆和血浆脂肪酸增加肥胖,胰岛素水平,脂肪肝变化与肥胖症和相关的的程度过量消耗脂肪或糖。

  6.药物

  某些药物或化学毒物引起脂肪肝通过抑制蛋白质的合成,如四环素激素、肾上腺皮质、嘌呤霉素、砷、铅、银汞。降脂药物还可以通过干扰脂蛋白的代谢形成脂肪肝。

  7.其他

  当细菌性肺炎被结核病、和败血症感染时,也会发生脂肪肝。如果病毒性肝炎患者具有过度的限制活动,高热量饮食高糖,脂肪肝是容易积聚。它更容易发生。还有所谓的肠外营养脂肪肝、由遗传性疾病,脂肪肝等引起的有毒脂肪肝。

临床表现:

       脂肪肝一般分为两类:脂肪性酒精肝和非酒精性脂肪肝。根据脂肪在肝脏变性的范围内,它可以分为3种类型轻、中、重。通常,当脂肪含量超过5%至10%(重量)的肝脏是轻度脂肪肝,超过10%至25%是中度脂肪肝。超过25%是严重的脂肪肝。

   脂肪肝的临床表现多种多样,轻度脂肪肝没有临床症状,患者更容易被意外发现。疲劳是脂肪肝患者最常见的症状,但与组织学损伤的严重程度无关。重度脂肪肝具有慢性肝炎类似的症状,疲劳和虚弱,恶心,呕吐、肝区疼痛或在右上腹部疼痛或食欲不振。

以上内容仅供参考

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