1.空腹时出现低血糖症。
低血糖症出现与早餐之前
(1)内分泌、过量胰岛素,胰岛素瘤(包括良性和恶性增殖) 2氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能不全,垂体前叶功能障碍,生长激素缺乏症,甲状腺功能减退症。
(2)肝源性1严重弥漫性肝病; 2严重心力衰竭伴肝脏充血; 3肝酶异常,如肝糖原积累、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏。
(3)过度消耗,捏入的食物不够,1空腹低血糖,2慢性腹泻,长期饥饿,肾糖原后期肾功能衰竭,3重度营养不良。
2.餐后低血糖。
进食后2至5小时出现症状,也称为反应性低血糖症。
(1)原因不明的功能性低血糖。
(2)早期2型糖尿病。
(3)胃肠道手术后的低血糖,如大多数胃切除术,胃空肠造口术等。
(4)亮氨酸引起的低血糖,由于对亮氨酸过度敏感而导致胰岛素分泌过多。