低血糖症的原因

概述:

1.空腹时出现低血糖症。

低血糖症出现与早餐之前

(1)内分泌、过量胰岛素,胰岛素瘤(包括良性和恶性增殖) 2氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能不全,垂体前叶功能障碍,生长激素缺乏症,甲状腺功能减退症。

(2)肝源性1严重弥漫性肝病; 2严重心力衰竭伴肝脏充血; 3肝酶异常,如肝糖原积累、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏。

(3)过度消耗,捏入的食物不够,1空腹低血糖,2慢性腹泻,长期饥饿,肾糖原后期肾功能衰竭,3重度营养不良。

2.餐后低血糖。

进食后2至5小时出现症状,也称为反应性低血糖症。

(1)原因不明的功能性低血糖。

(2)早期2型糖尿病。

(3)胃肠道手术后的低血糖,如大多数胃切除术,胃空肠造口术等。

(4)亮氨酸引起的低血糖,由于对亮氨酸过度敏感而导致胰岛素分泌过多。

临床表现:

1.急性低血糖和疾病的持续时间越短是组交感神经,如激动、饥饿、心动过速出汗、收缩压升高舒张震颤,一过性黑蒙,意识障碍和昏迷。

2.亚急性和血糖那名脑病,各种形状的症状缓慢降低,但相同的患者每集往往呈相同类型的症状,多数患者表现为大脑皮层症状,小脑症状,如头痛,头晕、定向力障碍,焦虑,注意力涣散激怒、嗜睡或震颤(情绪比较激动)奇怪的行为,昏迷,长期严重的低血糖可引起永久性的脑损伤。

治疗方式:

1.急症处理

  可以吃一些含糖食物或饮料,不能口服或严重症状的人需要立即使用葡萄糖,那些对葡萄糖补充没有明显反应的人可能是:长期低血糖,低血糖伴发热,内分泌功能下降低血糖,必须加入更多量的葡萄糖,并加入一定的氢化可的松与葡萄糖混合,也可以用胰高血糖素肌内注射或静脉注射,那些昏迷的人,不应该喂食以避免呼吸窒息。

2.病因治疗

  反应性和功能性低血糖应给予高蛋白质、低糖的饮食,少吃多餐,并给予少量镇静剂和抑制神经的药物,由其他原因引起的低血糖症,如肿瘤,应酌情治疗。

以上内容仅供参考

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