脑出血后多久会出现脑积水

概述:

脑出血后在急性期和后期都可以出现脑积水。所以出现的时间也不一样,这两种脑积水出现的机制和病因是不一样的。急性期的脑积水是梗阻性脑积水,而后期脑积水是交通性脑积水。

急性期出现的脑积水:

脑出血的急性期之所以会引起脑积水,主要是因为血肿破入脑室,导致中脑导水管、三脑室和四脑室存在血块堵塞所致。这会导致产生的脑脊液无法通过这些通道进入蛛网膜下腔,从而会引起脑积液的越来越多形成脑积水,这种脑积水会导致出现突发的颅内压增高,可以出现剧烈头痛和呕吐症状,甚至可以引起脑疝危及生命。一般在出血后的当天或者两三天以内出现。这种脑积水需要做脑室外引流治疗,将聚集的脑积液引流出来,降低颅内压力,另外可以通过引流管注入尿激酶,促进血块的溶解。

后期脑积水:

后期的脑积水主要是与脑出血以后引起的脑膜炎和蛛网膜下腔出血有关系,这些会导致出现蛛网膜颗粒的堵塞。而正常的脑脊液循环需要通过蛛网膜颗粒吸收致矢状窦。所以出现蛛网膜颗粒堵塞以后,就会形成脑脊液的回流吸收减少,从而出现脑似的逐渐增大。而这种脑积水需要进行脑室腹腔分流手术处理,否则也会影响脑的功能。

以上内容仅供参考

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