食管癌是指食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的病变，发病年龄多在40岁以上，发病原因多与环境、饮食习惯有关，食管癌患者常有胸骨后疼痛，咽食物哽噎感等症状，可影响患者进食、发声，还可累及气管、肺脏等，从而造成呼吸困难。
食管癌的鉴别诊断方法有哪些
宋杰副主任医师
聊城市第二人民医院疼痛科
2019-01-106940次
概述：
食管癌的鉴别诊断方法：
食管癌属于消化系统的恶性肿瘤，需要和食道方面的良性肿瘤以及溃疡相鉴别。
1.食管良性肿瘤主要是食管平滑肌瘤，病程较长，瘤体较大，症状与食管癌相似，X线显示充盈缺损，管腔扩大，需经病理活检确诊。
2.食管炎表现为食管下部灼热，吞咽时疼痛，少数患者有粘膜水肿、痉挛等。
3.贲门失驰症，多见于年轻女性，食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄，使用解痉剂可使之扩张。
4.食管良性狭窄，可由异物损伤，慢性溃疡等引起的瘢痕所致，X线钡餐检查可鉴别。
5.食管周围器官病变，如纵膈肿瘤，主动脉瘤，甲状腺肿大等，X线钡餐检查可显示食管有光滑的压迹，粘膜纹正常。
饮食注意：
饮食结构合理，平衡营养，保证足够热量。多食用蔬菜、水果，豆类食物和牛奶，鱼类，鸡蛋等。避免暴饮暴食，进食不宜过烫过快，过硬，少食用熏制食品，避免高盐饮食。忌食辛辣刺激性及带渣的食物。
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食管癌的鉴别诊断方法有哪些对于食管癌的诊断，首先根据病人有没有症状，一般来讲都有所谓的吞咽困难、消瘦。到消瘦的时候，实际上可能就比较明显了，那么到医院检查，一般我们往往建议，第一个就是造影，先做一下造影，因为毕竟造影它不痛苦，比做胃镜的痛苦性要小一些。如果发现食道有问题了，我们可能做胃镜取病理，看看是什么原因。那么第二点比较准确的，就是胃镜下检查，胃镜下检查就是看一看，它到底食道黏膜有没有问题，这是第二个问题。第三就是看一看，我们要鉴别什么，到底它是属于功能性的，就是炎症性的食管问题，比如说我们叫胃食管反流病，它实际上就是有反流症状，食管不舒服，胸骨后不适。但是实际上来讲，它没有食管的病变，只是一个症状。第二种实际上就是看看有没有食管炎，在胃镜下表现出有炎症，有充血水肿甚至有糜烂，甚至有浅溃疡，但是还没发生到食管癌。那么第三种，是在胃镜下看明显的增生、溃疡、有癌变。那么对于上述的检查，相对来讲的话就是比较常用，再有就是我们可能要做CT，做CT的目的实际上就是看看它，比如说有占位，它侵犯的这种深度，和周围有没有淋巴结转移，这个主要是为以后的手术做准备。
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王林恒
主任医师北京中医药大学东方医院
2019-09-20 45972次
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食管癌的治疗方法有哪些？食管癌的主要治疗方法，目前有以下几种。一手术治疗，对于一部分的早期中期的食管癌，一般状况良好的话，我们可以采用手术的治疗；第二种治疗方法是化疗，对一些中晚期的患者，或者术后患者不能耐受，手术的患者，可以采用化疗的治疗方法，另外一个就是放疗、放射治疗就是放射线治疗，放射线的治疗可以作为，一些中晚期患者，不能接受手术的补充治疗，或者是手术以后的辅助治疗，放疗和手术相结合，或者和化疗相结合的话，可以进一步地提高患者的生存期；另外一个就是内镜下的治疗，对于一些极早期的食管癌患者，我们在内镜下行粘膜，或者粘膜下的肿物的切除，就可以实现患者的临床治愈，所以说总结一下，食管癌的主要治疗方法有，以手术治疗、放射治疗，化疗和内镜下的治疗。
01:34
冯宏响
主治医师中日友好医院
2018-10-17 7244次
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食管癌的鉴别诊断方法有哪些食管癌的鉴别诊断主要的诊断的方法包括食管钡剂的显影，食管钡剂显影通过观察食管黏膜周壁的变化，食管粘膜有没有中断，有没有破坏，有没有龛影等情况来判断。另外，x线的钡餐造影还可以观察管壁有没有明显的僵硬，有没有扩张或者狭窄等情况，从而来判断有没有食管癌的可能性。另外，还有ct的检查，胸部ct的检查可以显示肿瘤的最大径和前后径。ct可以来判断有没有周围淋巴结的转移，以及肺的转移，通过这些来判断有没有食管癌的可能性。此外，还有内镜的检查。内镜可以判断一些早期病变的诊断，另外也可以鉴别食管病变的良恶性。因为很多造影，CT发现明确的病变，肿瘤的诊断要靠病理的检查，为了获得病理和细胞学的检查需要进行明确的诊断，也需要进行胃镜检查，最近的有食管超声检查，食管内径超声对食管癌的分期，特别是非手术的治疗前的分期有明显的帮助，这是食管癌诊断和鉴别常用方法。语音时长 01:59”
刘国旗
主治医师洛阳市中心医院
2019-04-26 2228次
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食管癌的诊断方法有哪些食管癌诊断主要取决于胃镜下的病变活检，得到病理的证实，其他的检查方法还有上消化道造影检查，CT检查，或者PET-CT检查，以及超声内镜检查等。这些检查对于确定全身以及局部的病变范围，对于进行疾病的分期有很大的帮助。食管癌是我国常见的恶性肿瘤，鳞癌占90%以上。其治疗的方法主要有手术，放疗，化疗，免疫治疗等，术后的局部复发与远处转移是食管癌主要的死亡原因。对于食管癌患者，还要依据具体的病变部位，疾病分期，病人的身体情况等探索综合的治疗模式。语音时长 01:14”
秦贝贝
主治医师洛阳市中心医院
2020-02-22 1575次
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食管癌如何鉴别诊断病情分析：食管癌的鉴别诊断主要跟食管炎，食管溃疡以及食管的良性肿瘤息肉相鉴别。鉴别的方式主要是采用食管镜检查，并且取病理活检，发现癌细胞则为食管癌，没有发现癌细胞，则为其他的疾病。意见建议：发现食管癌以后，患者要到专科医院进行评估，主要评估患者的病灶情况以及心肺功能，根据评估决定相应的治疗方案，大部分都需要手术、放疗、化疗，在治疗期间要保证良好的营养状态，需要放化疗的患者应该按时的进行血常规，肝肾功能，心电图，心肺功能的评估。
王坤
副主任医师宿州市立医院
2020-06-27 1102次
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食管癌诊断方法是什么病情分析：在临床上食管癌的诊断方法主要是包括食管钡剂x线造影、食管镜检查、纤维胃镜检查、CT检查等，另外病人也可以通过一些组织病理学的检查来进行诊断的，此病早发现就应该早治疗。意见建议：建议病人首选手术治疗的方法去治疗，然后平时的饮食结构一定要合理，要平衡好营养。
李志明
主治医师朝阳市第二医院
2019-04-23 1102次
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食管癌鉴别诊断X线食管钡餐检查是诊断食管病情最常用的检查，并且患者无痛苦，符合率高，检查方法也简单。食管癌诊断依据有：1、食管功能的异常，吞咽困难，肌无力或是重症肌无力，进食时下咽不通畅，胸骨发闷并且有阻塞感或者是吃东西后感觉有异物粘连在食管，甚至是食物反流。2、食管炎病变，食管炎主要是因为外伤或者是病菌的感染所
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主任医师聊城市第二人民医院
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食管癌的诊断方法有哪些食管癌可以通过纤维内窥镜检查，检出率为85%以上，也可以通过食管内镜超声检查，可以精确的测定食管癌癌细胞的位置，还可以通过食管脱落细胞学的检查，被检查的人痛苦比较小，准确率也高。食管癌患者可进行放疗、化疗等控制疾病发展，中晚期不适合手术时，
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