甲状腺结节切除后遗症

概述

1、术后呼吸困难和窒息；（以呼吸困难为主要临床表现，如颈部肿胀应立即拆开缝合线。）

2、喉返神经损伤；（可导致声嘶、失声，严重者呼吸困难、窒息，应立即二次手术。）

3、喉上神经损伤；（可引起声带松弛、音调降低，饮水时易发生呛咳，应立即二次手术。）

4、甲状腺功能减退；（以面部、唇部或手足部的针刺样麻木感或强直感；手足抽搐时应立即注射10%葡萄糖酸钙20ml。）

术后注意

术后当日应密切注意病人呼吸、体温、脉搏、血压的变化，预防甲状腺危象发生。如脉率过快、体温升高应充分注意，可肌注苯巴比妥钠或冬眠合剂②号。病人采用半卧位，以利呼吸和引流切口内出血，帮助病人及时排痰，保持呼吸道通畅。

饮食注意

多吃一些容易消化、营养丰富的食物，摄入充足的脂肪和碳水化合物，高维生素，高蛋白饮食（肉类、蛋、牛奶等），来提高免疫力。

治疗

甲状腺的结节最常见的是良性结节，包括结节性甲状腺肿，单纯的甲状腺腺瘤，以及甲状腺囊肿。对于小于1cm的病变，不需要进行处理，而在1-4cm之间，如果病人有明显的临床症状，有压迫感，可以选择射频消融治疗，但是费用比较多，也可以选择局部麻醉下进行病变的切除手术。而如果结节压迫了气管，有明显的压气感，或者影响到了日常的生活以及工作，甚至怀疑有继发甲亢的形成，也不除外有恶变的可能时，需要进行手术治疗，可以选择局部麻醉或者全身麻醉。在手术当中，应该常规的进行冰冻病理学的检查，如果是恶性的病变，还需要进行扩大的切除手术。

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