若过去存在甲状腺结节，今日突然快速、无痛增大，应考虑癌肿可能，即应手术治疗。若能恰当应用细针抽吸细胞学检查，则可更精确地选择治疗方法。若针吸细胞学诊断为可疑或恶性病变，则需早期手术以取得病理诊断。若是冷结节，以及甲状腺功能正常或减低，可给以左甲状腺素片，以阻断促甲状腺素生成，并于3个月后复查。三个月后如结节增大，则不管促甲状腺素是否受抑制，则应手术。若结节变小或无变化，继续治疗三个月，再次复查，总计6个月结节不变小，则行手术治疗。
甲状腺结节手术好还是不手术好
杨华副主任医师
中日友好医院外科
2019-01-0411213次
概述：
药物治疗
甲状腺功能正常或减低，可给予左甲状腺素片，以阻断促甲状腺素生成，并于3个月后复查。三个月后如结节增大，则不管促甲状腺素是否受抑制，则应手术。若结节变小或无变化，继续治疗三个月，再次复查，总计6个月结节不变小，则行手术治疗。
饮食注意
宜多吃具有增强免疫力的食物，如木耳、香菇、蘑菇、薏米、红枣、核桃、山药和新鲜水果等。
治疗
甲状腺的结节最常见的是良性结节，包括结节性甲状腺肿，单纯的甲状腺腺瘤，以及甲状腺囊肿。对于小于1cm的病变，不需要进行处理，而在1-4cm之间，如果病人有明显的临床症状，有压迫感，可以选择射频消融治疗，但是费用比较多，也可以选择局部麻醉下进行病变的切除手术。而如果结节压迫了气管，有明显的压气感，或者影响到了日常的生活以及工作，甚至怀疑有继发甲亢的形成，也不除外有恶变的可能时，需要进行手术治疗，可以选择局部麻醉或者全身麻醉。在手术当中，应该常规的进行冰冻病理学的检查，如果是恶性的病变，还需要进行扩大的切除手术。
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