交通性脑积水是很常见的脑积水类型,脑积水主要包括交通性脑积水和梗阻性脑积水,这两者的治疗方法不一样,交通性脑积水通过药物治疗是没有什么用的,其他的保守治疗方法也没有什么作用,并且脑积水也存在轻重之分,如果是轻度脑积水,通过ct和磁共振检查只是脑室略有增宽的话,那并不影响身体健康的,这种脑积水也不需要治疗,另外如果是静止性脑积水,检查颅内压正常,并且脑室不出现持续的增宽,那也没有必要治疗,这些都是只需要定期复查,只要不出现加重,那就不用管它。而如果脑积水引起颅内压增高或者出现脑室的持续增大,那就有必要治疗了,治疗方法需要做脑室分流手术,最常用的是脑室腹腔分流,此外像脑室胸腔分流,脑室左心耳分流和脑室矢状窦分流等,都能够起到有效的治疗作用。
交通性脑积水怎么治疗
概述:
病因:
交通性脑积水主要是因为脑脊液的回流吸收减少或者脑脊液产生增多导致的,比如存在脉络丛的分泌增多,或者存在蛛网膜颗粒的堵塞,都会导致交通性脑积水。如果有过脑外伤,蛛网膜下腔出血或者脑出血,颅内的感染等,都是诱发交通性脑积水的常见病因。
注意事项:
并且即使是做过手术也是要注意的,因为手术以后是有脑积水复发的几率的。手术后的引流管有可能出现堵塞,从而引起脑积水的复发,所以在做完手术后要注意定期的复查,如果出现脑室再次增宽,原有的症状加重,就是考虑存在复发。脑积水分流手术的引流管堵塞率每年大约在10%左右。
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交通性脑积水治疗方式脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。梗阻性脑积水呢,就是由于在脑室以上的这个范围,出现了梗阻,所以说才叫梗阻性脑积水,而这种交通性脑积水呢,其实它也是属于梗阻的一种,它是在脑脊液循环的终末端,蛛网膜颗粒吸收的这个部位,它吸收不了了,所以说叫交通性脑积水。这部分脑积水呢,它的这个治疗也是一样,假如说比较轻的,临床当中有一些患者,门诊的患者总是问,能不能有一些保守的治疗,假如说症状比较轻,还不影响生活,只是偶尔有一些头痛,吃一些止痛药,或者就是做一些按摩,就可以好转的话,这部分脑积水呢,建议定期的复查、观察。假如说脑积水已经是头痛很严重,已经严重地影响到了生活,然后或者是影响到了意识,等等这个时候呢,就需要进行手术的治疗,只有手术,才是治疗它的一个金标准,而这个手术,交通性脑积水呢,最经典的,而且有效的手术方法,就是脑脊液分流术,而有一些神经内镜造瘘术,基本上不适合于,这种交通性脑积水,脑脊液这种分流术呢,好多人就是觉得它的这个手术,就是并发症比较多。其实咱们利用最新的治疗方法,就是进行脑脊液的,这种持续的引流,等这个脑脊液完全净化干净之后,再进行最终的分流术,可以很大程度上,降低分流术的这种并发症,使得有一部分病人,进行这种传统的分流术失败之后,好多地方就给它改成,这个脑室胸腔,或者脑室心房分流术,但是脑室胸腔跟心房分流术,它的风险会更高,使得患者陷入一个,很难堪的一种状态,所以说这部分患者,包括没有进行过手术的患者,都可以进行,先进行脑脊液的,持续长程的一个引流,等到脑脊液完全净化之后,再进行分流手术,成功率会非常的高。03:09
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交通性脑积水的治疗方法有哪些交通性脑积水治疗,相对方法少一些,一般说来就是做分流手术,因为这个地方吸收不了,产生的脑脊液回不去,只能把产生的脑脊液,分流到腹腔或者胸腔,就是说插管子插到脑室内,把产生的水,从皮下的隧道导到胸腔里头或者导到腹腔里头,胸腔或腹腔的胸膜、腹膜,是有吸收水分的能力,而且这个能力非常强,不要担心。吸收到这儿,然后建立一个循环,吸收到血液里头,这是交通性脑积水分流手术。当然还有一些做脑室镜,把产生脑脊液的脉络丛给损坏了,让它减少分泌,这样效果相对不是十分可靠,得把产生脑脊液的脉络层都得损毁,也不敢确保能形成一个平衡,就是说产生的和吸收的一边多。如果不能保证这种平衡,产生的还是多于吸收的,那效果还是不好。但是这个分流的效果,是比较可靠的,只要压力一高,脑脊液自然就流到胸腔,或者腹腔当中了。02:09
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交通性脑积水怎么治疗脑积水分两种,一种是交通性脑积水,一种是非交通性脑积水,非交通性脑积水又称为梗阻性脑积水就是脑脊液循环通路上有某种原因形成了梗阻,比如说血肿,比如说肿瘤压迫引起的脑室扩张。交通性脑积水是因为脑脊液在吸收的通道上,在吸收这个蛛网膜颗粒上形成的吸收异常,在分泌到吸收这个过程中比较是比较通畅,只是在蛛网膜颗粒吸收的时候引起的吸收障碍,形成的脑积水。那么治疗上来讲,最通用的方法,最常用的方法是脑室腹腔分流手术也就是vp分流,是把脑脊液经过一根管子埋在皮下,引到腹腔,让腹腔去吸收。语音时长 1:15”
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交通性脑积水治疗脑积水分为交通性脑积水和梗阻性脑积水:交通性脑积水主要是因为蛛网膜颗粒的堵塞引起的,蛛网膜颗粒是脑积液回流的必经通路。出现堵塞以后会导致脑积液的回流减少,从而会引起脑积液的聚积,出现脑室增宽引起脑积水。这种脑积水表现为全脑室的增大,包括侧脑室、三脑室和四脑室均出现增宽现象。而这种脑积水如果是比较轻微的话,可以先暂时观察,因为轻微脑积水对于人的身体健康影响并不大;而如果是比较严重出现颅内压增高,并且持续进展的话需要进行手术治疗,可以做脑室腹腔分流手术。语音时长 1:04”
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交通性脑积水怎么治疗对于交通性脑积水来说,目前还是推荐,选择手术的方式进行治疗,临床上一般建议采用脑室腹腔分流手术的方式来进行治疗,手术以后通过可调节压力系统,来帮助患者改善目前的症状,同时建议定期复查头颅ct,动态观察患者的病情变化,必要时可以通过调压管继续调整压力。
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交通性脑积水怎么处理对于目前存在于有交通性脑积水的情况,首先建议行头颅ct或者核磁检查,明确诊断,确诊为交通性脑积水的话,可以先行腰椎穿刺,明确一下目前脑脊液的压力,留取少量的脑脊液,做细菌培养以及药物敏感试验,有手术条件的情况下,建议给予患者选择手术治疗,临床上一般推荐做脑室腹腔分流手术。
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交通性脑积水怎么治疗交通性脑积水是很常见的一种脑积水的类型,这种脑积水是出现全脑室的增大,也就是包括侧脑室,三脑室和四脑室均出现增宽。交通性脑积水主要是因为脑脊液的回流吸收障碍引起的,与蛛网膜颗粒的堵塞有关系,因为在正常情况下,从侧脑室的脉络丛不断的产生的积液经过脑室的循环以后,从蛛网膜下腔的蛛网膜颗粒吸收回致矢状窦,
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交通性脑积水病因导致交通性脑积水产生的病因很多,比如有可能会存在于脑脊液的吸收功能障碍,蛛网膜颗粒发育不良,脑脊液成分改变或浓缩或脑脊液分泌过多等几方面的因素。首先,对于脑脊液的吸收功能障碍来说交通性脑积水多数下属于此种类型,常常因为颅内感染,外伤,蛛网膜下腔出血等病引起的,从而造成蛛网膜颗粒黏连,引起蛛网膜颗粒下